中醫(yī)相關(guān)病證-2018中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試易考點(diǎn)
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2018中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試易考點(diǎn)-中醫(yī)相關(guān)病證
一、咳嗽
咳嗽的中醫(yī)辨證論治:
1、外感咳嗽
風(fēng)寒咳嗽-疏風(fēng)散寒,宣肺止咳-金沸草散加減。
風(fēng)熱咳嗽-疏風(fēng)解熱,宣肺止咳-桑菊飲加減。
2、內(nèi)傷咳嗽
痰熱咳嗽-清肺化痰止咳-清金化痰湯加減。
痰濕咳嗽-燥濕化痰止咳-三拗湯合二陳湯加減。
氣虛咳嗽-健脾補(bǔ)肺,益氣化痰-六君子湯加味。
陰虛咳嗽-養(yǎng)陰潤(rùn)肺,兼清余熱-沙參麥冬湯加減。
二、腹痛
1、腹痛的中醫(yī)病因:感受寒邪;乳食積滯;臟腑虛冷;氣滯血瘀。
2、腹痛中醫(yī)辨證論治:
腹部中寒證-溫中散寒,理氣止痛-養(yǎng)臟散加減。
乳食積滯證-消食導(dǎo)滯,行氣止痛-香砂平胃散加減。
胃腸結(jié)熱證-通腑泄熱,行氣止痛-大承氣湯加減。
脾胃虛寒證-溫中理脾,緩急止痛-小建中湯合理中丸加減。
氣滯血瘀證-活血化瘀,行氣止痛-少腹逐瘀湯加減。
三、積滯
1、脘腹脹滿(mǎn)是積滯的主要臨床表現(xiàn)。
2、積滯的中醫(yī)辨證論治:
乳食內(nèi)積證-消乳化食,和中導(dǎo)滯-乳積者,選消乳丸加減。食積者,選保和丸加減。
脾虛夾積證-健脾助運(yùn),消食化滯-健脾丸加減。
四、厭食
1、厭食的中醫(yī)病因:喂養(yǎng)不當(dāng);他病傷脾;先天不足;情志失調(diào)。
2、厭食的中醫(yī)辨證論治:
脾失健運(yùn)證-調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開(kāi)胃-不換金正氣散加減。
脾胃氣虛證-健脾益氣,佐以助運(yùn)-異功散加味。
脾胃陰虛證-滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)-養(yǎng)胃增液湯加減。
五、急驚風(fēng)
1、急驚風(fēng)的臨床表現(xiàn)
(1)多見(jiàn)于3歲以下嬰幼兒,5歲以上則逐漸減少;
(2)以四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,神志昏迷為主要臨床表現(xiàn);
(3)有接觸疫癘之邪,或暴受驚恐史;
(4)有明顯的原發(fā)疾病。
2、四證與八候:
四證:痰、熱、驚、風(fēng)。八候:搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。
3、急驚風(fēng)中醫(yī)辨證論治:
感受風(fēng)邪證-疏風(fēng)清熱,息風(fēng)定驚-銀翹散加減。
邪陷心肝證-平肝息風(fēng),清心開(kāi)竅-羚角鉤藤湯合紫雪丹加減。
氣營(yíng)兩燔證-清氣涼營(yíng),息風(fēng)開(kāi)竅-清瘟敗毒飲加減。
濕熱疫毒證-清熱化濕,解毒息風(fēng)-黃連解毒湯加減。
暴受驚恐證-鎮(zhèn)驚安神,平肝息風(fēng)-琥珀抱龍丸加減。
4、急驚風(fēng)西醫(yī)治療:首選藥物是地西泮。
六、遺尿
1、遺尿的中醫(yī)病因:下元虛寒;肺脾氣虛;心腎失交;肝經(jīng)濕熱。
2、遺尿的中醫(yī)辨證論治:
下元虛寒證-溫補(bǔ)腎陽(yáng),固澀止遺-菟絲子散加減。
肺脾氣虛證-補(bǔ)肺健脾,固澀止遺-補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸加減。
心腎失交證-清心滋腎,安神固脬-交泰丸合導(dǎo)赤散加減。
肝經(jīng)濕熱證-清熱利濕,緩急止遺-龍膽瀉肝湯加減。
【例】下列各項(xiàng)中,不屬于“驚風(fēng)八候”的是
A、搐
B、搖
C、搦
D、引
E、反
【答案】B
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