2018年主管護師《相關(guān)專業(yè)知識》模擬試卷及答案解析（二）

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1.面部危險三角區(qū)感染時禁用熱療的主要原因是

A.熱療可促進血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛

B.熱療可導致細菌人血，使炎癥擴散，造成顱內(nèi)感染

C.受傷范圍小，熱療不方便、效果差

D.局部皮膚敏感性差，容易燙傷

E.緩解疼痛后，會掩蓋病情貽誤診斷和治療

2.在給病人鼻飼插管時，如果病人出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，正確處理的方法是

A.囑病人深呼吸，喝溫開水

B.休息片刻后囑病人做吞咽動作

C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄

D.停止操作，取消鼻飼

E.拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

3.忌碘飲食的試驗期是

A.3天

B.7天

C.14天

D.1個月

E.2個月

4.預防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用

A.海綿墊

B.氣墊褥

C.海綿褥

D.水褥

E.橡皮氣圈

5.對老年人運動的要求正確的是

A.老年病人應停止活動

B.老年病人可隨意活動

C.健康老年人可隨意活動

D.健康老年人運動前不用進行評估

E.老年病人根據(jù)身體狀況選擇活動

6.適合采取中凹臥位的病人是

A.腦出血

B.心包積液

C.休克

D.支氣管哮喘

E.虛脫

7.病毒性肝炎病人入院行衛(wèi)生處置時，衣服的最佳處理方法是

A.包好存放在住院處

B.交家屬帶回家

C.消毒后交病人保管

D.消毒后存放在住院處

E.日光暴曬后存放病室

8.對急診科護士的組織和技術(shù)管理不包括

A.程序化

B.最優(yōu)化

C.規(guī)律化

D.制度化

E.標準化

9.關(guān)于潛在健康問題的護理診斷，正確的陳述方式是

A.潛在的……并發(fā)癥 與……有關(guān)

B.有……并發(fā)癥 由……引起

C.有……的危險 與……有關(guān)

D.潛在的并發(fā)癥 有……危險

E.潛在的并發(fā)癥 有……可能

10.病人處于安全的需要最希望

A.有知識、負責任護士的照顧

B.了解有關(guān)用藥方面的知識

C.家屬能夠經(jīng)常來院陪伴

D.盡量不要用藥物治療

E.獲得一個安靜的休養(yǎng)環(huán)境

11.失血性休克病人的脈搏特征是

A.間歇脈

B.絀脈

C.奇脈

D.洪脈

E.絲脈

12.喉頭有異物，呼吸可呈

A.庫斯莫爾呼吸

B.呼氣性呼吸困難

C.鼾聲呼吸

D.蟬鳴樣呼吸

E.畢奧呼吸

13.使血壓測量值相對準確的措施不包括

A.被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨

B.纏袖帶松緊以放人一指為宜

C.重測血壓必須使汞柱降至“0”

D.偏癱患者在健側(cè)肢體測量

E.須密切觀察血壓的患者，應固定測量者

14.插管操作結(jié)束后，為證實鼻飼管是否在胃內(nèi)，錯誤的檢查方法是

A.注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲

B.抽吸出胃液

C.注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲

D.鼻飼管末端放入水杯有無氣體溢出

E.抽吸出液體用pH試紙測試

15.酒精擦浴時，禁擦的部位是

A.側(cè)頸、上肢

B.腋窩、腹股溝

C.前胸、腹部

D.臀部、下肢

E.背部、肘窩

16.子宮全切術(shù)后3天，病人出現(xiàn)腹脹、便秘，最佳的灌腸方法是

A.清潔灌腸

B.甘油加溫開水灌腸

C.保留灌腸

D.大量不保留灌腸

E.服導瀉藥

17.服用后須多飲水的藥物種類是

A.鐵劑

B.止咳糖漿

C.助消化藥

D.健胃藥

E.磺胺類藥

18.氧氣霧化吸人時，不妥的是

A.病人吸入前漱口

B.藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內(nèi)

C.濕化瓶內(nèi)不能放水

D.囑病人吸氣時松開出氣口

E.氧流量用6～10L/min

19.靜脈注射不正確的步驟是

A.在穿刺點上方約6cm處扎止血帶

B.常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳

C.針頭與皮膚成20°角進針

D.見回血后即推注藥液

E.注射后用干棉簽按壓拔針

20.破傷風抗毒素脫敏注射時出現(xiàn)輕微反應的處理是

A.立即停止脫敏注射

B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素

C.待反應消退后減量增次注射

D.待反應消退后按原量注射

E.待反應消退后1次注射

21.有關(guān)輸液的敘述錯誤的是

A.需長期輸液時，一般從遠端靜脈開始

B.需大量輸液時，一般選用較大靜脈

C.連續(xù)24小時輸液時，應每l2小時更換輸液管

D.輸人多巴胺應調(diào)節(jié)較慢的速度

E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入

22.從靜脈注射部位起沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部腫痛時，應采取的措施是

A.活動肢體并用硫酸鎂濕熱敷

B.患肢下垂并用硫酸鎂濕熱敷

C.抬高患肢并用硫酸鎂濕熱敷

D.抬高患肢并用生理鹽水濕熱敷

E.患肢下垂用75%乙醇濕熱敷

23.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀

C.酸中毒和低血鉀

D.酸中毒和高血鉀

E.低血鉀和低血鈉

24.與病人交談的正確方法是

A.不要與病人有眼神的交流

B.及時糾正病人敘述的內(nèi)容

C.適當點頭或輕聲說“是”

D.對病人談話及時做出是非判斷

E.不斷提問引導談話的進行

25.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)

A.隨意運動喪失

B.淺、深反射均消失

C.全身肌肉松弛

D.呼吸不規(guī)則

E.對任何刺激均無反應

26.洗胃目的不包括

A.清除胃內(nèi)刺激物

B.減輕胃黏膜水腫

C.用灌洗液中和毒物

D.手術(shù)或檢查前準備

E.排除腸道積氣

27.不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是

A.給藥途徑

B.護理級別

C.隔離種類

D.藥物劑量

E.生命體征測量方法

28.頭皮靜脈不包括

A.額靜脈

B.顳淺靜脈

C.頭靜脈

D.枕靜脈

E.耳后靜脈

29.女，70歲，患慢性肺心病近10年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的 主要目的是

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降，呼吸通暢

D.減輕咽部刺激及咳嗽

E.促進排痰，減輕發(fā)紺

30.輸液過程中不慎空氣進人靜脈，應讓病人采取的體位是

A.右側(cè)臥位和頭低足高位

B.右側(cè)臥位和頭高足低位

C.平臥位和頭低足高位

D.左側(cè)臥位和頭高足低位

E.左側(cè)臥位和頭低足高位

答案與解析見下一頁

1.B【解析】面部危險三角區(qū)感染時此處血管豐富，易造成顱內(nèi)感染和敗血癥。

2.E【解析】在給病人鼻飼插管時，若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時，表明插入氣管，應該立即拔出，休息后重新插管。

3.C【解析】忌碘飲食是用來協(xié)助測量甲狀腺功能的試驗飲食，試驗期為2周。

4.E【解析】預防壓瘡發(fā)生應注意保護骨隆突處，使用海綿墊、氣墊等可使身體支撐面積增寬而均勻。而橡膠氣圈無此作用。

5.E【解析】老年人由于年齡的特殊原因，使其活動受限，選擇適宜的活動及安全的活動是非常重妥的。

6.C【解析】中凹臥位包括采用頭胸抬高以增大肺活量，改善缺氧癥狀;下肢抬高，促進靜脈血回流，增加心排血量，有利于緩解休克癥狀。

7.D【解析】肝炎屬于傳染性疾病，對于該類患者的衣物的處置，應該先消毒后保管，放在住院處。如果交給患者本人，會重新感染病毒。

8.C【解析】急診科的患者就診經(jīng)常無規(guī)律可循，使得護理組織管理工作不能死板照套某些規(guī)律，而是需要根據(jù)病室患者的數(shù)量和病情程度隨時調(diào)整方案。

9.D【解析】潛在的健康問題的名稱應是“潛在并發(fā)癥”，由于沒有癥狀和體征，多用“有……危險”的護理診斷的陳述法。

10.B【解析】患者希望了解有關(guān)用藥方面的知識，主要是對用藥安全的擔心。因此屬于安全的需要。

11.E【解析】絲脈是指當心排出量減少、動脈充盈度降低時，脈搏細弱無力，捫之如細絲，稱絲脈(細脈)。見于大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

12.D【解析】吸氣性呼吸困難病人表現(xiàn)為吸氣時極度費力，吸氣時間延長，吸氣時出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷，患者呼吸肌緊張，吸氣時頭向后仰。見于喉、氣管、大支氣管因炎癥、水腫、腫瘤、異物等造成的狹窄，也見于迷走神經(jīng)、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)麻痹等。聲帶附近發(fā)生阻塞，如喉頭水腫或痙攣、咽后壁膿腫、喉頭腫瘤或異物時，空氣進入發(fā)生困難，吸氣時出現(xiàn)高調(diào)的喘鳴音，稱氣喘樣喘鳴。有時聲音性質(zhì)類似蟬鳴，稱為蟬鳴樣呼吸。

13.E【解析】人為測量血壓的影響因素有袖帶寬窄、袖帶松緊、衣袖過緊、手臂高低、放氣速度。

14.C【解析】注入少量溫水是為證實鼻飼管是否通暢。

15.C【解析】酒精擦浴禁忌擦拭后頸部、心前區(qū)、腹部和足底等部位，以免引起不良反應。

16.B【解析】小量不保留灌腸法適用于盆腔手術(shù)后腸脹氣，灌腸液用“123溶液”，即50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml。

17.E【解析】有些荮物容易在體內(nèi)形成結(jié)石，如復方新諾明等磺胺類藥物，多飲水則可加速排泄，減少毒副作用。

18.D【解析】病人應在吸氣時堵住出氣口。

19.D【解析】見回血，證實針頭已入靜脈，可再順靜脈進針少許，松開止血帶，囑病人松拳，固定針頭，緩慢注人藥液。

20.C【解析】反應輕微，待消退后，酌情增加注射次f數(shù)，減少每次注射劑量，以達到順利注入余量。

21.C【解析】連續(xù)24小時輸液時，應每天更換輸液管。

22.C【解析】停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液熱濕敷，每日2次，每次20分鐘。

23.D【解析】輸入庫存血易發(fā)生低血鈣、高血鉀、高血氨、代謝性酸中毒等表現(xiàn)。

24.C【解析】有效溝通的技巧應該是適當?shù)貐⑴c可促進談話的進程;不隨便打斷別人所說的話;不要過早做出判斷;注意非語言性溝通等。適當點頭或輕聲說“是”，這可以傳遞給患者的是在傾聽，鼓勵患者說下去。

25.A【解析】淺昏迷時隨意運動喪失，僅有較少的無意識自發(fā)動作，對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)有躲避反應和痛苦表情，但不能回答問題或執(zhí)行簡單的命令，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及艟孔對光反射、腱反射仍然存在，生命體征無明顯改變，可同時伴有譫妄與躁動。

26.E【解析】洗胃的作用：解毒：食物和藥物中毒。減輕胃黏膜水腫：幽門梗阻。某些手術(shù)或檢查前的準備。

27.E【解析】醫(yī)囑的內(nèi)容包括床號、姓名、日期、時間、護理常規(guī)、護理級別、隔離種類、飲食、體檢、藥物及其劑量和用法、各種檢查和治療、術(shù)前準備、醫(yī)生和護士的簽名。。

28.C【解析】頭皮靜脈包括額靜脈、顳淺靜脈、枕靜脈、耳后靜脈。而頭靜脈通常是肘部常用靜脈注射的血管。

29.C【解析】半坐臥位可以減少回心血量，使膈肌下降，從而緩解肺水腫的癥狀。

30.E【解析】不慎空氣進入靜脈，應立即讓患者左側(cè)臥位并頭低足高位，主要防止發(fā)生肺栓塞。