2018內(nèi)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)自測(cè)練習(xí)題(2)
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1. 患者,男性,26歲,病前有低熱不適,數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生雙下肢進(jìn)行性癱瘓,伴小便障礙,檢查見(jiàn)劍突以下深淺感覺(jué)障礙,雙下肢松弛性癱瘓,尿潴留。最可能的診斷是
A. 脊髓出血
B. 急性硬膜外膿腫
C. 急性脊髓炎
D. 脊髓腫瘤
E. 急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
答案:C
2. 青年男性,登山中途感枕部劇烈頭痛,噴射性嘔吐,意識(shí)模糊,頸枕部痛。檢查腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢癱。最可能的診斷是
A. 腦出血
B. 腦血栓形成
C. 腦栓塞
D. 蛛網(wǎng)膜下隙出血
E. 腦膜炎
答案:D
3. 女,29歲,突然劇烈頭痛、嘔吐。查體神志清楚,頸部有抵抗感,為鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的措施是
A. 查眼底有無(wú)視盤(pán)水腫
B. 測(cè)體溫有無(wú)發(fā)熱
C. 腦血管造影有無(wú)動(dòng)脈瘤
D. 腰椎穿刺查腦脊液
E. 查血常規(guī)有無(wú)白細(xì)胞增高
答案:D
4. 青年男性,2天前左耳后區(qū)疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左額紋淺,閉目無(wú)力,左鼻唇溝淺,伸舌居中。診斷考慮為
A. 右動(dòng)眼神經(jīng)炎
B. 右腦橋炎
C. 左中腦炎
D. 右中腦炎
E. 左面神經(jīng)炎
答案:E
5. 帕金森病的主要臨床特征是
A. 靜止震顫,面具臉,運(yùn)動(dòng)遲緩
B. 靜止震顫,肌張力增高,慌張步態(tài)
C. 運(yùn)動(dòng)遲緩,搓丸樣動(dòng)作,肌張力增高
D. 靜止性震顫,肌張力增高,運(yùn)動(dòng)遲緩
E. 靜止性震顫,面具臉,肌張力增高
答案:D
6. 診斷帕金森病最重要的是
A. 腦電圖
B. 臨床表現(xiàn)
C. 頭顱CT
D. 家族史
E. 腦脊液檢查
答案:B
7. 為了提高療效,減少副作用,常用的左旋多巴復(fù)合劑是
A. 中樞多巴脫羧酶抑制劑
B. 多巴胺受體拮抗劑
C. 外周多巴脫羧酶抑制劑
D. 單胺氧化酶抑制劑
E. 膽堿酯酶抑制劑
答案:C
8. 帕金森病患者,服用美多巴7年,近幾個(gè)月來(lái)用藥效果漸差,增加美多巴劑量后效果不佳,應(yīng)該采用下列哪項(xiàng)建議
A. 繼續(xù)增加美多巴藥量
B. 減少美多巴用量,加用安坦和溴隱亭
C. 進(jìn)行功能鍛煉
D. 立即停藥換用息寧
E. 以上都不對(duì)
答案:B
9. 診斷癲癇的首選輔助檢查是
A. 顱腦MRI
B. 腦CT
C. 腦脊液檢查
D. 肌電圖檢查
E. 腦電圖檢查
答案:E
10. 癲癇小發(fā)作的特征是
A. 發(fā)作性短暫意識(shí)障礙
B. 很輕的抽搐發(fā)作
C. 發(fā)作持續(xù)時(shí)間很短
D. 兒童期出現(xiàn)的抽搐
E. 任何癥狀的輕微發(fā)作
答案:A
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