2019年初級(jí)護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)專項(xiàng)練習(xí)題（10-1）

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外科感染病人的護(hù)理（基礎(chǔ)知識(shí)）

一、A1

1、破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A、破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B、全身缺乏免疫

C、破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

2、造成氣性壞疽最主要的致病菌是

A、破傷風(fēng)梭菌

B、綠膿桿菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、枯草桿菌

E、炭疽桿菌

3、引起破傷風(fēng)的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、擬桿菌

E、厭氧芽孢菌

4、破傷風(fēng)屬于

A、菌血癥

B、毒血癥

C、敗血癥

D、膿血癥

E、膿毒血癥

5、引起氣性壞疽的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、厭氧性鏈球菌

C、變形桿菌

D、梭狀芽胞桿菌

E、大腸桿菌

6、破傷風(fēng)桿菌中毒的直接原因是

A、破傷風(fēng)桿菌直接入侵傷口

B、傷口內(nèi)無氧條件

C、患者抵抗力低下

D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素

E、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素

7、有關(guān)全身感染說法錯(cuò)誤的是

A、革蘭陰性桿菌所致的膿毒血癥常較嚴(yán)重，常見于大面積燒傷時(shí)等癥狀

B、革蘭陰性桿菌感染臨床特點(diǎn)為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三高”現(xiàn)象

C、革蘭陽生球菌感染多見于癰、急性蜂窩織炎等

D、約2/3厭氧菌感染伴需氧菌感染，促進(jìn)組織壞死，形成膿腫

E、真菌感染酷似革蘭陰性桿菌感染，如寒戰(zhàn)、高熱、甚至休克等癥狀

8、革蘭陽性球菌感染易經(jīng)

A、飛沫傳播

B、血液傳播

C、接觸傳播

D、性傳播

E、垂直傳播

9、血培養(yǎng)檢出致病菌者，稱為

A、膿血癥

B、毒血癥

C、菌血癥

D、壞血菌

E、敗血癥

10、下列哪項(xiàng)屬于全身化膿性感染

A、壞血癥

B、敗血癥

C、毒血癥

D、膿血癥和菌血癥

E、嚴(yán)重軟組織感染

11、因感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱是

A、高尿酸血癥

B、敗血癥

C、菌血癥

D、壞血菌

E、膿毒血癥

12、手部急性化膿性感染的主要致病菌為

A、破傷風(fēng)桿菌

B、梭狀芽孢桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

13、有關(guān)引發(fā)指頭炎說法錯(cuò)誤的是

A、為手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染

B、常發(fā)于指尖、指末節(jié)皮膚受傷后

C、與皮膚不潔、擦傷、人體抵抗力低下有關(guān)

D、亦可由甲溝炎加重所致

E、致病菌均為金黃色葡萄球菌

14、有關(guān)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染病因說法錯(cuò)誤的是

A、部位均是手掌淺部

B、均為化膿性感染

C、多因手指掌面被刺傷引發(fā)感染

D、由臨近組織感染蔓延而引發(fā)感染

E、致病菌均為金黃色葡萄球菌

15、化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染的致病菌多為

A、綠膿桿菌

B、梭狀芽孢桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、破傷風(fēng)桿菌

16、指頭炎的主要致病菌為

A、乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、溶血性鏈球菌

E、綠膿桿菌

17、癤和癰的共同主要致病菌多為

A、綠膿桿菌

B、梭狀芽孢桿菌

C、溶血性鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、破傷風(fēng)桿菌

18、急性蜂窩炎的主要致病菌是

A、乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、雙歧桿菌

E、綠膿桿菌

19、癰的好發(fā)部位是

A、頭部和面部

B、上肢和頭部

C、下肢和腋部

D、頸部和背部

E、胸部和會(huì)陰部

20、丹毒的好發(fā)部位是

A、頭部和面部

B、頸部和背部

C、口底、頸部

D、下肢和面部

E、腋部和會(huì)陰部

21、以下是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性感染的是

A、癤

B、癰

C、急性蜂窩織炎

D、丹毒

E、膿腫

22、引起癤、癰的常見致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、化膿性鏈球菌A群

C、大腸埃希菌

D、銅綠假單胞菌

E、脆弱擬桿菌

23、慢性感染病程持續(xù)超過

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、半年以上

24、引起外科感染的致病菌,下列不正確的是

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、大腸桿菌

D、結(jié)核桿菌

E、綠膿桿菌

25、革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后，病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象有

A、體溫不升

B、精神萎靡

C、高血壓

D、脈搏減慢

E、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低

26、急性感染病程多在

A、1周以內(nèi)

B、2周以內(nèi)

C、3周以內(nèi)

D、4周以內(nèi)

E、5周以內(nèi)

27、下列關(guān)于特異性感染特點(diǎn)的敘述正確的是

A、均有紅腫熱痛和功能障礙

B、同一種致病菌可引起同一種疾病

C、不同致病菌可引起同一種疾病

D、手術(shù)后感染多屬此類

E、一種致病菌只能引起一種特定感染

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌并不引起明顯的病理改變，其產(chǎn)生的大量外毒素則是致病原因，包括痙攣毒素與溶血毒素。痙攣毒素經(jīng)血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)，到達(dá)脊髓前角灰質(zhì)或腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核部位，破壞抑制性神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)，使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)失去抑制而興奮性增強(qiáng)，導(dǎo)致隨意肌緊張性收縮與陣發(fā)性痙攣。溶血毒素可引起組織局部壞死和心肌損害。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 氣性壞疽屬厭氧菌感染，病菌為革蘭染色陽性梭狀芽胞桿菌，主要是產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌和溶組織桿菌等。故選擇C。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土和人畜糞便中，是一種革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 毒血癥是指細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克。故破傷風(fēng)屬于毒血癥。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 氣性壞疽屬厭氧菌感染，病菌為革蘭染色陽性梭狀芽胞桿菌，主要是產(chǎn)氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌和溶組織桿菌等。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 破傷風(fēng)桿菌的致病因是外毒素，即破傷風(fēng)痙攣毒素，對(duì)神經(jīng)有特別的親和力，分布于脊髓、腦干等處，而抑制突觸釋放抑制性傳導(dǎo)遞質(zhì)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元失去中樞的抑制，興奮性增強(qiáng)，從而出現(xiàn)肌肉緊張性痙攣。故選E。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-特異性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 革蘭陰性桿菌感染臨床特點(diǎn)：為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和“三低”現(xiàn)象(體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓)，早期即可發(fā)生感染性休克，且持續(xù)時(shí)間長。故選擇B。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 革蘭陽性球菌感染易經(jīng)血液傳播。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 血培養(yǎng)檢出致病菌者，稱為菌血癥。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 全身性感染是指致病菌經(jīng)局部感染病灶進(jìn)入人體血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長繁殖或產(chǎn)生毒素，而引起的嚴(yán)重的全身性感染癥狀或中毒癥狀。通常指膿毒血癥和菌血癥。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

11、

【正確答案】 E

【答案解析】 膿毒血癥因感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 手部急性化膿性感染的主要致病菌為金黃色葡萄球菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染，常發(fā)生于指尖或指末節(jié)皮膚受傷后，亦可由甲溝炎加重所致。主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

14、

【正確答案】 A

【答案解析】 化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染均是手掌深部的化膿性感染，多因手指掌面被刺傷或由鄰近組織感染蔓延而引起。致病菌多為金黃色葡萄球菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 化膿性腱鞘炎、滑囊炎和手掌深部間隙感染的致病菌多為金黃色葡萄球菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

16、

【正確答案】 B

【答案解析】 手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染，常發(fā)生于指尖或指末節(jié)皮膚受傷后，亦可由甲溝炎加重所致。主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-手部急性化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17、

【正確答案】 D

【答案解析】 癤和癰的共同主要致病菌是金黃色葡萄球菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

18、

【正確答案】 A

【答案解析】 急性蜂窩織炎是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性感染。常因皮膚或軟組織損傷而引起，亦可由局部化膿性感染灶直接擴(kuò)散或經(jīng)淋巴、血液傳播而發(fā)生。致病菌多為乙型溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他類型鏈球菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 癰是多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，或由多個(gè)癤融合而成。癰的發(fā)生與皮膚不潔、擦傷、人體抵抗力低下有關(guān)。致病菌以金黃色葡萄球菌為主，常發(fā)生在皮膚較厚的頸部和背部。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，由β-溶血性鏈球菌經(jīng)體表小傷口或足癬病灶處侵入，好發(fā)于下肢和面部。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

21、

【正確答案】 C

【答案解析】 急性蜂窩織炎是指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的一種急性彌漫性化膿性感染。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

22、

【正確答案】 A

【答案解析】 癤、癰的致病菌為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為白色葡萄球菌。故選A。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染(病因)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

23、

【正確答案】 B

【答案解析】 慢性感染病程持續(xù)超過2個(gè)月的感染。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 結(jié)核桿菌，是引起結(jié)核病的病原菌。可侵犯全身各器官，但以肺結(jié)核為最多見。故不屬于外科感染的致病菌。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

25、

【正確答案】 A

【答案解析】 革蘭陰性桿菌引起全身化膿性感染后，病人出現(xiàn)的“三低”現(xiàn)象包括體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-全身性感染(病因、病理生理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26、

【正確答案】 C

【答案解析】 急性感染病程多在3周以內(nèi)，慢性感染病程持續(xù)2個(gè)月以上，亞急性感染介于急性與慢性感染之間。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27、

【正確答案】 E

【答案解析】 特異性感染是指由一種特定的致病菌引起一種特定性的感染，具有比較獨(dú)特的病理變化過程，有特定的來臨床表現(xiàn)和治療方法。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-外科感染病人(概述)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】