2019年初級護(hù)師考試《外科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)專項(xiàng)練習(xí)題（4-2）

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多器官功能障礙綜合征（相關(guān)專業(yè)知識）

一、A1

1、對DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時(shí)，首選的藥物是

A、肝素

B、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)

C、鏈激酶

D、尿激酶

E、阿司匹林

2、急性腎衰竭少尿期治療原則不包括

A、控制感染

B、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡

C、補(bǔ)液原則應(yīng)“量出為入”

D、必要時(shí)采用透析治療

E、采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食

3、②對成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)的治療和護(hù)理中錯(cuò)誤的是

A、及時(shí)使用人工呼吸機(jī)

B、對重癥病人用PEEP

C、堅(jiān)持長時(shí)間吸入純氧

D、抗生素控制感染

E、病人不能正常進(jìn)食，需要靜脈營養(yǎng)

4、②急性彌散性血管內(nèi)凝血高凝期應(yīng)及時(shí)應(yīng)用

A、肝素

B、氨甲苯酸

C、6-氨基己酸

D、魚精蛋白

E、維生素K

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 A

【答案解析】

DIC病人早期在促凝物質(zhì)作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有血栓形成。此期應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療，常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能抑制凝血機(jī)制，阻止DIC進(jìn)展，使用越早效果越好，常為首選藥物。

【該題針對“[新]相關(guān)專業(yè)知識-第四章 多器官功能障礙綜合征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】

急性腎衰竭少尿期主要問題是水電解質(zhì)酸堿失衡、氮質(zhì)血癥等問題，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，但同時(shí)應(yīng)保證足夠的能量供應(yīng)，否則機(jī)體蛋白分解可產(chǎn)生更多的代謝廢物，加重氮質(zhì)血癥。

【該題針對“[新]相關(guān)專業(yè)知識-第四章 多器官功能障礙綜合征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 C

【答案解析】

迅速糾正低氧血癥，改善肺泡換氣功能：主要治療方法是機(jī)械通氣，選用呼氣終末正壓通氣(PEEP)。應(yīng)用PEEP時(shí)，呼氣末的氣道壓及肺泡內(nèi)壓維持高于大氣壓的水平，使萎陷的肺泡張開，增加肺泡通氣量，改善通氣/血流比例，同時(shí)增加肺泡和肺間質(zhì)的壓力，促進(jìn)肺泡和肺間質(zhì)的水腫消退，從而改善ARDS病人呼吸功能，糾正低氧血癥。PEEP應(yīng)從3～5cmH20開始逐步增加，以5～15cmH20為宜。

【該題針對“[新]相關(guān)專業(yè)知識-第四章 多器官功能障礙綜合征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】

對DIC病人應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療，常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血機(jī)制，阻止DIC進(jìn)展，使用越早效果越好。

【該題針對“[新]相關(guān)專業(yè)知識-第四章 多器官功能障礙綜合征”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】