2017年6月17日臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題

　　2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試接近尾聲，各地區(qū)的考試成績(jī)正在陸續(xù)公布中。為方便考生查對(duì)考試成績(jī)，環(huán)球網(wǎng)校搜集整理2017年6月17日臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題供大家參考。

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　　病史采集44，女孩，1歲，腹瀉3天門診就診

　　病例分析1，男，15，口干，多飲一周，惡心嘔吐2天

　　患者1周前無誘因口干，多飲，每日飲水5000ml，尿量增多，夜尿2-3次，2天前惡心嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物，無腹瀉、腹痛、發(fā)熱，精神差，睡眠尚可，大便正常，體重下降5公斤，無煙酒嗜好，喜歡碳酸飲料，無遺傳史。

　　查體：T36.8℃，P112次/分，R28次/分，BP90/60mmhg，身高165，體重50，皮膚差，眼窩深陷，淋巴未觸及腫大，鞏膜無黃染，甲狀腺不大，呼吸深快，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹平軟，無壓痛，雙下肢水腫

　　++++++++++++++++++++ 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)HB150g/L，WBC9.5*109/L，N0.78……。

　　【37號(hào)題】 6月17日 第一站：男，30歲，外傷后神志不清3小時(shí)就診。女，87歲，皮膚紅腫，藤仲，范圍逐漸增大，疼痛加重，伴畏寒，發(fā)熱，有糖|尿病病史30年，暗紅色原因批復(fù)隆起區(qū)，多處流膿，觸痛明顯。

　　【47題】第一站：病史采集44，女孩，1歲，腹瀉3天門診就診。病例分析1，男，15，口干，多飲一周，惡心嘔吐2天?；颊?周前無誘因口干，多飲，每日飲水5000ml，尿量增多，夜尿2-3次，2天前惡心嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物，無腹瀉、腹痛、發(fā)熱，精神差，睡眠尚可，大便正常，體重下降5公斤，無煙酒嗜好，喜歡碳酸飲料，無遺傳史。查體：T36.8℃，P112次/分，R28次/分，BP90/60mmhg，身高165，體重50，皮膚差，眼窩深陷，淋巴未觸及腫大，鞏膜無黃染，甲狀腺不大，呼吸深快，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹平軟，無壓痛，雙下肢水腫實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)HB150g/L，WBC9.5*109/L，N0.78……。

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　　【58題】第一站：病史：女性，43歲。月經(jīng)量增多2年。病例：患者2年來無明顯誘因出現(xiàn)月經(jīng)量增多，伴血塊，經(jīng)期延長(zhǎng)至7~9天，感頭暈，乏力，曾口服止血藥效果不佳。既往體健，否認(rèn)傳染病接觸史。無肝病及血液病史，平素月經(jīng)規(guī)律，周期及經(jīng)期正常，無痛經(jīng)，孕1產(chǎn)1。無傳染病家族史。查體：T 36.5℃，P 97次/分，R 22次/分，BP 100/60mmHg，瞼結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率97次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，未觸及包塊。肝脾肋下未觸及。婦科檢查：外陰經(jīng)產(chǎn)式;陰道通暢;宮頸光滑;子宮如妊娠13周大小。質(zhì)硬、表面凹凸不平?；顒?dòng)可。無壓痛;雙側(cè)附件未觸及異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb 72g/L，RBC 2.8×1012/L，WBC 8.0×109/L，N 0.68，pit 209×109/L。婦科B超：子宮大小13cm×11cm×9cm，肌壁間見多個(gè)低回聲區(qū)，最大直徑7cm。雙附件區(qū)未探及異常。

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