2016主管護(hù)師考試復(fù)習(xí):小兒肥胖癥臨床表現(xiàn)
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任何年齡均可發(fā)生肥胖,但常見于嬰兒、5~10歲和青春期。主要表現(xiàn)食欲好、多食,喜吃淀粉類及油脂類等高能量食物。體格生長(zhǎng)發(fā)育較正常兒童迅速,骨齡、智力、性發(fā)育正常或較早。皮下脂肪增多,但分布均勻,腹部膨隆下垂。胸部脂肪增多,造成假性乳房增大。男孩大腿、會(huì)陰部脂肪過多,陰莖可掩藏在脂肪組織中而顯示陰莖過小(實(shí)際正常)。
由于不喜歡運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作笨拙,常有心理障礙。這不僅是引起肥胖的原因,也是肥胖持續(xù)存在的因素。重度肥胖者胸、腹、臀、大腿皮膚可出現(xiàn)白色或紫色花紋,肺通氣不良,可伴低氧血癥,紅細(xì)胞增多,甚至有心臟增大、心力衰竭等心肺綜合征的表現(xiàn)。
國(guó)內(nèi)臨床上將兒童肥胖癥分為三度:以同年齡、同性別健康小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn),若體重超過平均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)(X+2SD)稱為肥胖:體重為X+2-3SD為輕度肥胖;超過3~4SD為中度肥胖;超過4SD以上為重度肥胖?;蛞泽w重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖;20%~30%為輕度肥胖;30%~50%為中度肥胖;)50%為重度肥胖。
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