2016初級檢驗(yàn)技士考試熱點(diǎn)：膽色素的腸道循環(huán)

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　　腸道中約10%～20%的膽素原可被腸道粘膜細(xì)胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝。

　　其中大部分再隨膽汁排入腸道，形成膽素原的肝腸循環(huán)，只有少量經(jīng)血液循環(huán)入腎并隨尿排出。正常人每日隨尿排出約0.5～4.0mg 膽素原。膽素原接觸空氣后被氧化成尿膽素，后者是尿的主要顏色。

　　游離膽紅素經(jīng)肝轉(zhuǎn)化生成的葡萄醛酸膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道，在回腸末端和結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌作用下，脫去葡萄醛酸，并還原生成膽素原(包括d-尿膽素原，中膽素原，糞膽素原)。

　　在腸道下段，這些無色的的膽素原接觸空氣后被氧化成膽素(相應(yīng)的為d-尿膽素，i-尿膽素和糞膽素)。

　　膽素呈黃褐色，是糞便的主要顏色。當(dāng)膽道完全梗阻時，因膽紅素不能排入腸道形成膽素原和進(jìn)而形成膽素，所以糞便呈現(xiàn)灰白色。新生兒的腸道細(xì)菌稀少，糞便中未被細(xì)菌作用的膽紅素使糞便呈橘黃色。

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