2016內(nèi)科主治醫(yī)師考點:感染過程表現(xiàn)
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1. 病原體被清除:非特異性免疫和特異性免疫。
2. 隱性感染(covert infection):又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅誘導機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)病原體感染都以隱性感染為主。結(jié)局:大多數(shù)獲特異性免疫,病原體被清除;少數(shù)人轉(zhuǎn)變?yōu)闊o癥狀攜帶者,病原體持續(xù)存在于體內(nèi)。
3. 顯性感染(overt infection):又稱臨床感染。是指病原體侵入人體后,不但誘導機體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng),而導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。結(jié)局:病原體被清除,感染者獲較為穩(wěn)固的免疫力;免疫力不牢固,再受感染而發(fā)病;小部分成為慢性病原攜帶者。
4. 病原攜帶狀態(tài)(carrier state):無明顯臨床癥狀而攜帶病原體。
按病原體種類分:帶病毒者,帶菌者,帶蟲者。
按發(fā)生和持續(xù)時間長短分:潛伏期攜帶者,恢復(fù)期攜帶者,慢性攜帶者。
按攜帶持續(xù)時間分:急性攜帶者(3months)
5. 潛伏性感染(latent infection)病原體感染人體后寄生于某些部位,由于機體免疫功能足以 將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時,病原體便可以長期潛伏起來,待機體免疫功能下降時,則可引起顯性感染。在此期間,病原體一般不排出體外(系非感染源,不同于病原攜帶狀態(tài))。
注意:
1) 隱性感染最常見,病原攜帶狀態(tài)次之,顯性感染所占比重最低。
2) 上述五種表現(xiàn)形式在一定條件下可相互轉(zhuǎn)變。
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