2016初級護師考試復(fù)習(xí)：腹脹的臨床護理

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　　腹脹的護理措施包括：減輕腹脹、嚴(yán)重腹脹時、鼓勵病人多活動、飲食護理、對于有腹水的病人應(yīng)每日測量腹圍和體重和腹穿的護理。

　　1.減輕腹脹，可采用肛管排氣、應(yīng)用灌腸或軟便劑導(dǎo)瀉及應(yīng)用薄荷油腹部熱敷的方法緩解不適。

　　2.嚴(yán)重腹脹時，可禁食并進行間歇性胃腸減壓，以減輕腹脹癥狀。同時，要注意觀察胃腸減壓效果、引流物的性狀和量。

　　3.鼓勵病人多活動，特別飯后應(yīng)協(xié)助病人適當(dāng)活動，促進腸道活動，以緩解癥狀。

　　4.飲食護理，需要注意鼓勵病人少食多餐，多食用蔬菜、高纖維食品，限制食用易產(chǎn)氣的食品和引起便秘的食品如豆類、牛奶、堅果、干果等。有腹水的病人應(yīng)食用高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。一般腹水病人不需限制飲水量，而當(dāng)血鈉在130mmol/L時，應(yīng)限制飲水量<1500ml/d.

　　5.對于有腹水的病人應(yīng)每日測量腹圍和體重，觀察其變化，作好記錄。應(yīng)用利尿藥期問，要準(zhǔn)確記錄出入量，觀察病人用藥后的反應(yīng)，防止水、電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。

　　6.腹穿的護理：在操作中應(yīng)觀察病人生命體征、神志和面色;嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染，腹穿后穿刺部位應(yīng)用無菌紗布覆蓋，同時注意有無液體滲出;詳細記錄腹水顏色、性狀和量，每次放腹水不宜過多，應(yīng)<2500ml/次;大量放腹水后病人應(yīng)臥床休息8～12小時。

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