2015年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試講義(1)
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1、急性上呼吸道感染:【感冒】
(1)風寒束表證——辛溫解表——荊防敗毒散
(2)風熱犯表證——辛涼解表——銀翹散、蔥豉桔梗湯(★★★)
(3)暑濕傷表證——清暑祛濕解表——新家香薷飲
(4)氣虛感冒證——益氣解表——參蘇飲
(5)陰虛感冒癥——滋陰解表——加減葳蕤湯(★★★)
2、急性氣管-支氣管炎:【咳嗽】
(1)風寒襲肺證——疏風散寒 宣肺止咳——三拗湯合止嗽散(★★★)
(2)風熱犯肺證——疏風清熱 宣肺化痰——桑菊飲(★★★★★)
(3)燥熱傷肺證——疏風潤燥 清肺止咳——桑杏湯
(4)涼燥傷肺證——輕宣涼燥 潤肺止咳——杏蘇散
3、慢性支氣管炎:【喘證】
(1)實證:
(A)風寒犯肺證——宣肺散寒 化痰止咳——三拗湯(★★★)
(B)風熱犯肺證——清熱解表 止咳平喘——麻杏石甘湯(★★★)
(C)痰濁阻肺證——燥濕化痰 降氣止咳——二陳湯合三子養(yǎng)親湯(★★★)
(D)痰熱郁肺證——清熱化痰 宣肺止咳——桑白皮湯
(E)寒飲伏肺證——溫肺化飲 散寒止咳——小青龍湯
(2)虛證:
(A)肺氣虛證——補肺益氣 化痰止咳——補肺湯
(B)肺脾氣虛證——補肺健脾 止咳化痰——玉屏風散合六君子湯
(C)肺腎陰虛證——滋陰補腎 潤肺止咳——沙參麥冬湯合六味地黃丸
4、支氣管哮喘:【哮病】
(1)發(fā)作期:
(A)寒哮證——溫肺散寒 化痰平喘——射干麻黃湯(★★★)
(B)熱哮證——清熱宣肺 化痰定喘——定喘湯(★★★★★)
(2)緩解期:
(A)肺虛證——補肺固衛(wèi)——玉屏風散
(B)脾虛證——健脾化痰——六君子湯
(C)腎虛證——補腎納氣——金匱腎氣丸、七味都氣丸
5、肺炎:【肺炎喘嗽】
(1)邪犯肺衛(wèi)證——疏風清熱 宣肺止咳——三拗湯、桑菊飲(★★★)
(2)痰熱壅肺證——清熱化痰 寬胸止咳——麻杏石甘湯合千金葦莖湯(★★★)
(3)熱閉心神證——清熱解毒 化痰開竅——清營湯
(4)陰遏陽脫證——益氣養(yǎng)陰 回陽固脫——生脈散合四逆湯
(5)正虛邪戀證——益氣養(yǎng)陰 潤肺化痰——竹葉石膏湯
6、肺結(jié)核:【肺癆】
(1)肺陰虧虛證——滋陰潤肺——月華丸(★★★★★)
(2)陰虛火旺證——滋陰降火——百合固金湯和秦艽鱉甲散
(3)氣陰耗傷證——益氣養(yǎng)陰——保真湯(★★)
(4)陰陽兩虛證——滋陰補陽——補天大造丸
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