2016婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn):卵巢腫瘤臨床表現(xiàn)
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1、小兒卵巢腫瘤的發(fā)生率雖較低,但發(fā)生后腫瘤生長(zhǎng)快,惡性程度比成人高。開(kāi)始癥狀不明顯,不易早期診斷,如治療不及時(shí)或不徹底,則預(yù)后不良。
2、胚胎時(shí)期卵巢位于腹腔,至青春期才降至盆腔。小兒骨盆狹小,不能容納大的腫塊,故幼兒患卵巢腫瘤,常以腹部包塊為主要癥狀。
3、腹痛為常見(jiàn)癥狀,多為臍周或下腹部持續(xù)性疼痛,系因腫瘤刺激腹膜、腹腔內(nèi)出血,壓迫周?chē)M織或粘連所致。有時(shí)惡性腫瘤自行穿破也可以引起腹痛。
4、小兒骨盆較小,腫瘤迅速上升到腹腔。卵巢腫瘤上升后,瘤蒂拉長(zhǎng),同時(shí)小兒好動(dòng),囊性包塊更易發(fā)生扭轉(zhuǎn),引起急性腹痛,腫瘤增大、壓痛,且有腹膜刺激征。小兒卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的發(fā)生率比成人顯著增高。
5、有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤,如性索間質(zhì)腫瘤中的顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、環(huán)管狀性索間質(zhì)瘤、原發(fā)性絨癌等,均能引起同性性早熟癥狀。
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