2015初級(jí)檢驗(yàn)技師考試：急性排斥反應(yīng)概述

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　　急性排斥反應(yīng)是排斥反應(yīng)最常見的一種類型，多發(fā)生在移植后數(shù)周到l年內(nèi)，發(fā)生迅速，臨床表現(xiàn)多有發(fā)熱、移植部位脹痛和移植器官功能減退等;病理特點(diǎn)是移植物實(shí)質(zhì)和小血管壁上有以單個(gè)核細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫與血管損害，后期在大動(dòng)脈壁上有急性纖維素樣炎癥。

　　急性排斥出現(xiàn)得早晚和反應(yīng)的輕重與供一受者HLA相容程度有直接的關(guān)系，相容性高則反應(yīng)發(fā)生晚、癥狀輕、有些可遲至移植后2年才出現(xiàn)。急性排斥反應(yīng)經(jīng)過及時(shí)恰當(dāng)?shù)拿庖咭种浦委煻嗫删徑狻?/P>

　　急性排斥反應(yīng)又分為兩種。急性體液排斥反應(yīng)：抗體激活補(bǔ)體，并有CD4+T細(xì)胞參與，導(dǎo)致急性血管炎。急性細(xì)胞排斥反應(yīng)：CD8+CTL細(xì)胞的細(xì)胞毒作用、CD4+T和巨噬細(xì)胞的作用，導(dǎo)致急性間質(zhì)炎。