中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試:胃黏膜脫垂癥
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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)之胃黏膜脫垂癥,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下,希望對(duì)準(zhǔn)備參加2015年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助。
【病因病理】
本病的發(fā)生主要與脾、胃、肝等臟腑有關(guān)?;蛴汕橹静皇?,肝氣郁結(jié),橫逆犯胃;或由脾胃虛弱,清陽(yáng)不升,胃失和降;或由脾氣虛弱,不能統(tǒng)血,血溢脈外;也可由氣虛氣滯日久,血行不暢,阻于胃絡(luò)均可導(dǎo)致本病。
【診斷要點(diǎn)】
1.輕癥僅有腹脹、曖氣、泛酸等;嚴(yán)重者可有不規(guī)則上腹隱痛、燒灼痛或絞痛,右側(cè)臥位時(shí)疼痛加劇,左側(cè)臥位時(shí)減輕,進(jìn)食或堿性藥物不能緩解疼痛。
2.幽門梗阻癥狀為惡心、嘔吐等。
3.上消化道出血癥狀,部分病人可有黑便。
4.嚴(yán)重脫垂者有上腹部有壓痛,偶在上腹部可捫及柔軟腫塊。
5.X線胃腸鋇餐檢查有肯定診斷價(jià)值。
6.胃鏡檢查時(shí)可見,當(dāng)胃竇部收縮時(shí),胃黏膜隨蠕動(dòng)經(jīng)幽門進(jìn)入十二指腸,舒張時(shí),脫垂的胃竇部黏膜可自幽門以下回復(fù)至胃腔。
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