中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試：胸痹鑒別

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　　中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)之胸痹鑒別，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下，希望對準(zhǔn)備參加2015年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助。

　　胃鏡是胸痹心痛檢查手段之一

　　1、胃痛疼痛部位在上腹胃脘部，局部可有壓痛，以脹痛、灼痛為主，持續(xù)時間較長，常因飲食不當(dāng)而誘發(fā)，并多伴有泛酸、噯氣、惡心、嘔吐、納呆、泄瀉等消化系統(tǒng)癥狀。配合B超、胃腸造影、胃鏡、淀粉酶等檢查，可以鑒別。某些心肌梗死亦表現(xiàn)為胃痛，應(yīng)予警惕。

　　2、胸痛疼痛部位在胸，疼痛隨呼吸、運動、轉(zhuǎn)側(cè)而加劇，常合并咳嗽、咯痰、喘息等呼吸系癥狀。胸部X線檢查等可助鑒別。

　　3、脅痛疼痛部位以右脅部為主，可有肋緣下壓痛，可合并厭油、黃疸、發(fā)熱等，常因情志不舒而誘發(fā)。膽囊造影、胃鏡、肝功能、淀粉酶檢查等有助于鑒別。

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