2015年初級護師考試必做試題及答案(5)

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　　33、長期進行肌內(nèi)注射的病人，護士在注射前要特別注意、(A)

　　A、評估病人局部組織狀態(tài)

　　B、針梗不可全部刺入

　　C、詢問病人有無過敏史

　　D、認真消毒病人局部皮膚

　　E、病人體位的舒適

　　解析：長期進行肌肉內(nèi)注射的病人，局部組織會出現(xiàn)硬結(jié)影響藥物的吸收，故在評估的時候需特別注意，并且在注射時要注意更換注射部位。

　　34、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是、(D)

　　A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始

　　B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈

　　C、輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度

　　D、連續(xù)24小時輪流時，應(yīng)每12小時更換輸液管

　　E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入

　　解析：連續(xù)24小時輸液應(yīng)每24小時更換輸液管，所以D選項的敘述不正確，其余選項均正確。

　　35、1500ml的液體從早上8點半開始輸，調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分，其輸完的時間為、(C)

　　A、12點30分

　　B、下午1點

　　C、下午1點30分

　　D、下午2點

　　E、下午3點

　　解析：計算公式：總量(ml)×15(滴/ ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，所以輸完所有的液體需要5個小時。從早上8點開始輸，下午1點30分輸完。

　　36、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是、(B)

　　A、10%-20%

　　B、20%-30%

　　C、30%-50%

　　D、50%-70%

　　E、70%-90%

　　解析：急性肺水腫病人吸氧時，濕化瓶內(nèi)的酒精的濃度為20-30%.

　　37、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括、(E)

　　A、輸入的液體量過多

　　B、輸液的壓力過大

　　C、輸液的時間過久

　　D、輸入致過敏的物質(zhì)

　　E、輸入致熱的物質(zhì)

　　解析：發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌等，藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時間、輸液量、輸液壓力無直接關(guān)系，輸入致過敏的物質(zhì)是引起過敏反應(yīng)的直接原因。

　　38、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是、(C)

　　A、空氣栓塞

　　B、過敏反應(yīng)

　　C、溶血反應(yīng)

　　D、循環(huán)負荷過重

　　E、枸櫞酸鈉中毒

　　解析：溶血反應(yīng)為一系列輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的反應(yīng)，后期出現(xiàn)急性腎功能衰竭迅速死亡。

　　39、庫存血在4℃的冰箱內(nèi)可保存、(B)

　　A、1-2周

　　B、2-3周

　　C、3-5周

　　D、5-6周

　　E、7-8周

　　解析：庫存血在1-6℃的冰箱內(nèi)一般可保存2-3周。

　　40、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯誤的是、(B)

　　A、禁止同時為兩人采集血標(biāo)本

　　B、必須兩人核對，嚴(yán)格三查七對

　　C、分界不清的庫血不能使用

　　D、庫血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入

　　E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻

　　解析：護士在采血及輸血前應(yīng)兩人嚴(yán)格三查八對：庫血取出后不能加熱，以免血漿蛋白凝固變性，可在室溫下放置15-20分鐘再輸入，如30分鐘內(nèi)不能輸入，則應(yīng)置冰箱冷藏(2-4℃);輸血前不能劇烈震蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細胞，可以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻;正常庫血上層血漿為黃色，下層血細胞呈紅色，兩者之間界限清楚，分界不清提示血液變質(zhì)，不能輸入;同時為兩人采集血標(biāo)本容易引起混淆。