2015年初級護師考試必做試題及答案(1)

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　　1、護理學(xué)的4個基本概念指的是(D)

　　A、預(yù)防、治療、護理、環(huán)境

　　B、病人、健康、社會、護理

　　C、人、環(huán)境、健康、預(yù)防

　　D、人、環(huán)境、健康、護理

　　E、病人、預(yù)防、治療、護理

　　解析：現(xiàn)代護理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護理四個概念進行描述，它們是護理學(xué)的4個基本概念。

　　2、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是(D)

　　A、適應(yīng)是有一定限度的

　　B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性

　　C、應(yīng)激源來的越突然，個體越難以適應(yīng)

　　D、面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)

　　E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征

　　解析：適應(yīng)是有一定限度的，例如人對冷熱不可能無限制地耐受。因此選項A是正確的。適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性，如結(jié)腸癌患者結(jié)腸切除術(shù)后需安置人工肛門，這一治療手段是機體適應(yīng)結(jié)腸癌這一應(yīng)激源的表現(xiàn)，但是這一適應(yīng)本身可給患者帶來另外一種應(yīng)激源，就是患者要學(xué)會如何自我護理好人工肛門。所以說適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性。因此選項B也是正確的。時間與適應(yīng)也有密切的關(guān)系，應(yīng)激源來得越突然，個體越難以適應(yīng);相反，時間越充分，個體越有可能調(diào)動更多的應(yīng)對資源抵抗應(yīng)激源，適應(yīng)得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家屬比意外事件死亡患者的家屬更容易從失去親人的悲痛中調(diào)整過來。因此選項C也是正確的。在面臨應(yīng)激源時，機體會做出多個層次的適應(yīng)，包括生理層次、心理層次、社會文化層次以及知識技術(shù)層次等方面，不僅僅局限于一個層次的適應(yīng)。因此選項D是錯誤的。適應(yīng)是生物體區(qū)別于非生物體的特征之一，是任何生物得以在環(huán)境中生存和發(fā)展的最基本特性，因此選項E是正確的。因此本題答案為D.

　　3、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通(E)

　　A、面部表情

　　B、手勢

　　C、身體運動

　　D、身體姿勢

　　E、健康宣教資料

　　解析：非語言溝通是指不使用語言的交流。因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進行的交流，可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行的交流，它屬于語言性溝通，因此本題的正確答案為E.

　　4、下列不屬于護理診斷的是(A)

　　A、潛在并發(fā)癥：出血

　　B、體溫過高：與肺部感染有關(guān)

　　C、有受傷的危險：與頭暈有關(guān)

　　D、便秘：與進食粗纖維食物少有關(guān)

　　E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識

　　解析："潛在并發(fā)癥：出血"屬于合作性問題或潛在并發(fā)癥，它應(yīng)該是由醫(yī)、護合作解決的問題，不屬于護士獨立解決的問題范疇，因而不屬于護理診斷。B、D、E三個選項屬于現(xiàn)存護理診斷，C屬于潛在的護理診斷。

　　5、合理的病室環(huán)境是(A)

　　A、嬰兒室室溫宜在22-24℃

　　B、室內(nèi)相對濕度在30%-40%為宜

　　C、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮

　　D、產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗

　　E、氣管切開者，室內(nèi)相對濕度為40%

　　解析：一般病室的溫度以18-22℃為宜。嬰兒室室溫應(yīng)稍高，以22-24℃為宜;病室相對濕度50%-60%，濕度過低對氣管切開者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發(fā)作，因此光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)該適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持空氣清新。

　　6、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應(yīng)(B)

　　A、填寫各種卡片

　　B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征

　　C、詢問病史，評估發(fā)病過程

　　D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食

　　E、介紹醫(yī)院環(huán)境

　　解析：危重病人病情變化快，應(yīng)該嚴密監(jiān)測，并做好配合搶救的準(zhǔn)備。

　　7、護士協(xié)助病人向平車挪動的順序是(D)

　　A、上身、下身、臀部

　　B、臀部、上身、下身

　　C、臀部、下肢、上身

　　D、上身、臀部、下身

　　E、下肢、臀部、上身

　　解析：采用上身、臀部、下身的挪動順序，有利于病人的安全和對病人的保護。

　　8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是(C)

　　A、有利于靜脈回流

　　B、防止顱內(nèi)壓降低

　　C、防止嘔吐物流入氣管

　　D、減輕傷口疼痛

　　E、減少局部出血

　　解析：全身麻醉后病人可能出現(xiàn)嘔吐，采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。