2015外科主治醫(yī)師考試:過(guò)敏性皮炎
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接觸性皮炎:
是由于皮膚粘膜接觸某些物質(zhì)后,在接觸部位發(fā)生急性皮膚炎癥反應(yīng)。其發(fā)生原因可分為原發(fā)性刺激和變態(tài)反應(yīng)兩種。臨床表現(xiàn)為紅斑、水皰、大皰甚至壞死等。病程有自限性。
神經(jīng)性皮炎:
神經(jīng)性皮炎,又稱慢性苔蘚,中醫(yī)認(rèn)為皮質(zhì)抑制和興奮功能紊亂所致。情緒局部刺激和辛辣酒類可加重和誘發(fā)本病。常年不愈,愈后易復(fù)發(fā)。臨床表現(xiàn)以劇烈瘙癢或皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣鳌?/P>
日光性皮炎:
日光性皮炎是由日光誘發(fā)的一種遲發(fā)性光變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。有人認(rèn)為主要由中波紫外線引起,也有人認(rèn)為主要由長(zhǎng)波紫外線引起。
臨床表現(xiàn)為多形性皮疹,可有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、苔蘚樣變,常以某種皮疹為主。主要表現(xiàn)以下類型:斑塊形、紅斑型、濕疹型、癢疹型和蕁麻疹型。
脂溢性皮炎:
脂溢性皮炎,好發(fā)于皮脂腺分布較多的地方,如頭皮、面部、胸部及皺褶部。
發(fā)生于頭皮部位,開始為輕度潮紅斑片,上覆灰白色糠狀鱗屑,伴輕度瘙癢,皮疹擴(kuò)展,可見油膩性鱗屑性地圖狀斑片;
嚴(yán)重者伴有滲出、厚痂、有臭味,可侵犯整個(gè)頭部。頭發(fā)可脫落、稀疏。面部損害多見于鼻翼、鼻唇溝和眉弓,有淡紅色斑,覆以油膩性黃色鱗屑,常滿面油光。
胸部、肩胛部,初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,以后漸成為中央具有細(xì)鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及較大的油膩性的環(huán)狀斑片。皺褶部多見于腋窩、乳房下、臍部和腹股溝等,為境界清楚的紅斑、屑少,濕潤(rùn),常伴為糜爛、滲出。
多見于30歲至50歲,尤其是肥胖的中年人。本病慢性經(jīng)過(guò),易反復(fù)發(fā)作,常伴為毛囊炎、瞼緣炎,面部常與痤瘡、酒渣鼻螨蟲皮炎并發(fā)。
激素依賴性皮炎:
激素依賴性皮炎是皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎的簡(jiǎn)稱,是因由于長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ?。近年?lái),因發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),且又頑固難治愈,已成為醫(yī)學(xué)老師們關(guān)注的焦點(diǎn)。
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