右下肢丹毒病史采集輔導(dǎo)_2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集試題及答案

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　　統(tǒng)一問診技巧(2分)，時(shí)間7分鐘。

　　(一)條理性差、不能抓住重點(diǎn)(扣0.5分)

　　(二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

　　(三)問診語言不恰當(dāng)(扣0.5分)

　　(四)暗示性問診(扣0.5分)

　　簡要病史：男性，56歲，發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天

　　要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理右下肢丹毒病史采集輔導(dǎo)試題)，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。

　　診斷：右下肢丹毒

　　總分：15分

　　一、問診內(nèi)容(13分)

　　(一)現(xiàn)病史(10分)

　　1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

　　① 發(fā)病誘因，有否足癬，皮膚破損等(1分)

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　?、?發(fā)熱情況、具體體溫，有無寒戰(zhàn)(2分)

　?、?下肢皮膚紅、痛的特點(diǎn)，如范圍邊界是否清楚，有否腫脹、流液，疼痛性質(zhì)，對步行有無影響(2分)

　　④ 伴隨癥狀：有無全身中毒癥狀(2分)

　?、?二便、飲食、睡眠情況(1分)

　　2. 診療經(jīng)過(2分)

　?、?是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查(1分)

　　② 治療情況如何(1分)

　　(二)相關(guān)病史(3分)

　　1. 有無藥物過敏史(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理右下肢丹毒病史采集輔導(dǎo)試題)(1分)

　　2. 與該病有關(guān)的其他病史：有無類似發(fā)作、有無糖尿病、肝病、絲蟲病(2分)

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