股神經(jīng)痛相關(guān)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)_2016年衛(wèi)生職稱內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)精華
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概述:
股神經(jīng)痛疼痛時(shí)做熱敷和揉捏痛處不能減輕疼痛程度,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供股神經(jīng)痛相關(guān)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo))那么股神經(jīng)痛可以排除。
疾病描述
股神經(jīng)由L2-L4神經(jīng)組成,是腰叢中最大的分支。股神經(jīng)痛也稱為Wassermann征。
癥狀體征
1.股神經(jīng)損傷表現(xiàn)特殊步態(tài),病人盡量避免屈膝,行走步伐細(xì)小,先伸出健足,然后病足拖曳而行。皮支損傷產(chǎn)生劇烈神經(jīng)痛和痛覺過敏現(xiàn)象。
2.令病人俯臥位,檢查者上抬其下肢時(shí)出現(xiàn)大腿前面和腹股溝疼痛。病人蹲坐在兩較上引起疼痛而必須伸直。膝腱反射消失,大腿前部?jī)?nèi)側(cè)感覺障礙,可伴水腫、青紫等營(yíng)養(yǎng)改變。
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疾病病因
可因股神經(jīng)及分支損傷,如槍傷、刺割傷、骨盆或股骨骨折,以及中毒、盆腔中流或炎癥、靜脈曲張和股動(dòng)脈瘤等。
治療方案(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供股神經(jīng)痛相關(guān)知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo))
1.病因治療:如神經(jīng)離斷傷行縫合術(shù),瘢痕壓迫行神經(jīng)松解術(shù),盆腔腫瘤、股動(dòng)脈瘤應(yīng)手術(shù)切除。
2.藥物治療:皮質(zhì)類固醇可消除神經(jīng)外傷局部水腫和粘連,促進(jìn)恢復(fù);可用維生素B族、神經(jīng)生長(zhǎng)因子,鎮(zhèn)痛藥如乙酰水楊酸和布洛芬等。
3.對(duì)癥治療:疼痛劇烈可用2%普魯卡因加654-2針劑10mg、維生素B1100mg在腹股溝卵圓窩股動(dòng)脈外側(cè)行股神經(jīng)封閉??捎冕樉?、理療、局部藥物離子透入等消除水腫,促進(jìn)炎癥吸收,解除粘連,改善組織營(yíng)養(yǎng)和神經(jīng)再生。
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