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食積腹痛_2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)

更新時(shí)間:2015-11-12 14:45:06 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽62收藏31

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摘要   2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日,為方便備考2016年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)整理食積腹痛_2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)供大家參考,希望

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  主證 脘腹脹滿,疼痛拒按,惡食噯腐吞酸,惡心嘔吐,便秘或腹瀉,苔膩脈滑。

  分析 有形之食積,壅遏腸胃,故脘腹脹滿,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理食積腹痛_2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn))痛而拒按;飲食不節(jié),損傷脾胃,則惡食;宿食不化,則噯腐吞酸;脾胃升降失和,故見(jiàn)惡心嘔吐,便秘或腹瀉,舌苔膩乃為食滯濕阻之象,脈滑為傷食之征。

  治則 和中消消食。

  選穴 三焦俞、大腸俞、粱門、天樞、手三里、足三里?芍赜猛颇ㄉ细购椭蟹,掌揉臍周消食法,拿揉抖顫導(dǎo)滯法,按壓俞穴止痛法,配用按壓背俞鎮(zhèn)痛法。施術(shù)推抹上腹和中法時(shí)可酌情加減。

  (基本手法)

  1.按壓背俞鎮(zhèn)痛法 患者俯臥,醫(yī)者用肘尖按壓兩側(cè)膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線肝俞至大腸俞一段根據(jù)不同的疼痛部位,分別重取三焦俞、氣海俞、大腸俞或次繆。

  2.搓擦胃俞溫中法 詳見(jiàn)胃脘痛,可根據(jù)不同的疼痛部位,將搓胃俞改為搓三焦俞、氣海俞、大腸俞或次繆。

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  3.推抹上腹和中法 詳見(jiàn)胃脘痛,可根據(jù)疼痛部位之不同,改開(kāi)三門,運(yùn)三脘為手掌臍周。

  4.掌揉臍周消食法 疊掌繞臍緩揉,或可扣臍揉。

  5.捏拿腰肌抑肝法 兩手拇、食指分別捏拿腰大肌,拿而不放,用力適度。

  6.按壓俞穴止痛法 患者若屬少陽(yáng)經(jīng)性腹痛,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理食積腹痛_2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn))可分別按運(yùn)太溪、三陰焦、大橫、靈墟;若屬厥陰經(jīng)性腹痛可按壓太沖、章門;若為陽(yáng)明經(jīng)性腹痛,可按壓粱門、下巨墟、豐隆。

  腹痛其它證型,以藥物治療為主,亦可參考上述手法對(duì)癥處理。

  腹痛之證,臨床較為常見(jiàn),牽涉的疾病范圍較廣,必須認(rèn)真鑒別。上述各種類型,在臨床上可以互為因果,相互轉(zhuǎn)化。如氣滯可以導(dǎo)致血瘀,血瘀可以影響氣機(jī)的流通;寒郁可以化熱,熱證可兼挾寒證;食滯可有脾腎虛寒,胃腸蘊(yùn)熱可挾有食滯。因此,在辯證施治時(shí)必須抓住特有癥狀,分析相互間的關(guān)系,分證施治。

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