紅細(xì)胞的儲存損傷_2016臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)初級檢驗(yàn)師考試輔導(dǎo)精華
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把血液儲存在液體基質(zhì)中時,紅細(xì)胞會發(fā)生一毓生物化學(xué)與結(jié)構(gòu)上的改變,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供紅細(xì)胞的儲存損傷考點(diǎn)輔導(dǎo))這些變化統(tǒng)稱這為紅細(xì)胞儲存損傷。這些損傷是影響輸血后紅細(xì)胞生存與功能改變的主要原因(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供紅細(xì)胞的儲存損傷考點(diǎn)輔導(dǎo))。儲存血液中發(fā)生了致死性傷害的紅細(xì)胞在輸入后很快被受體清除。通常衡量血液是否合格的標(biāo)準(zhǔn)是看血液輸入24小時,后其存活的紅細(xì)胞能否達(dá)到輸入量的70%,如能達(dá)到70%即為合格。
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儲存損傷中重要變化之一就是紅細(xì)胞中ATP的消失(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供紅細(xì)胞的儲存損傷考點(diǎn)輔導(dǎo))。ATP降解成ADP又成AMP,AMP脫胺后變成IMP,并再降解,這樣下去核酸池可消耗殆盡。人紅細(xì)胞缺乏合成腺嘌呤可在有5-磷酸核糖-1-焦磷酸鹽存在時,在腺嘌呤磷酸核酸糖轉(zhuǎn)移酶的作用下又合成AMP,并生成ATP.這就癖發(fā)人們向儲存中加入腺嘌呤與磷酸,從而延長紅細(xì)胞的生存期。雖然上述看法由來已久,并在實(shí)際中加以應(yīng)用,但近來民有報(bào)告認(rèn)為ATP含量沒有直接關(guān)系,而是紅細(xì)胞其它變化縮短了其生存期。
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