2015年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選手術(shù)指導(dǎo)：早孕人工流產(chǎn)術(shù)

　　2015年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精選手術(shù)指導(dǎo)之早孕人工流產(chǎn)術(shù)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供考生們參考，希望對(duì)大家有幫助。

　　【適應(yīng)癥】

　　1.避孕失敗或不愿繼續(xù)妊娠而在妊娠12周以?xún)?nèi)，終止妊娠無(wú)禁忌癥者。

　　2.因患有疾病或不宜繼續(xù)妊娠者。

　　3.經(jīng)證實(shí)有家族遺傳病，或早孕經(jīng)盆腔多次暴露放射線(xiàn)，誤服較大量對(duì)胚胎發(fā)育及胎兒有影響的藥物等不宜繼續(xù)妊娠者。

　　【禁忌證】

　　1.各種疾病的急性期。

　　2.生殖器急性或亞急性炎癥，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。

　　3.全身情況不能勝任手術(shù)者，如嚴(yán)重貧血、高血壓、心力衰竭、重度酸中毒等。經(jīng)短期處理情況改善后，在最佳條件下，包括在最佳技術(shù)進(jìn)行吸宮術(shù)。

　　4.初孕流產(chǎn)應(yīng)慎重，可能會(huì)涉及到政策、社會(huì)或法律問(wèn)題，也可能影響日后妊娠。

　　【操作方法及程序】

　　1.1-4項(xiàng)同IUD的放置步驟

　　5.測(cè)量宮腔深度

　　6.擴(kuò)張宮頸

　　7.連接吸引管

　　8.負(fù)壓吸引

　　9.探查術(shù)后宮腔深度

　　10.取出宮頸鉗，用棉球拭凈宮頸及陰道內(nèi)血跡。最后取出陰道窺陰器。

　　11.將全部吸出物用紗布過(guò)濾，檢查有無(wú)絨毛及胚胎組織，并注意有無(wú)水皰狀物，如沒(méi)有或未見(jiàn)絨毛者首先檢查吸引導(dǎo)管或吸管內(nèi)是否存留(開(kāi)動(dòng)吸引器吸清水排出)，否則應(yīng)送吸出物作病理組織學(xué)檢查。記錄出血量。

　　12.填寫(xiě)手術(shù)記錄，告知術(shù)后注意事項(xiàng)及如何隨診

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