2014年安全工程師《管理知識(shí)》章節(jié)考點(diǎn):第五章
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第五章 職業(yè)危害預(yù)防和管理(一、三、五節(jié))
職業(yè)性有害因素：1)生產(chǎn)過(guò)程。2)勞動(dòng)過(guò)程。3)生產(chǎn)環(huán)境。4)工作場(chǎng)所。5)職業(yè)性有害因素：也稱(chēng)職業(yè)性危害或職業(yè)危害因素，是指在生產(chǎn)過(guò)程中、勞動(dòng)過(guò)程中、作業(yè)環(huán)境中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他危害勞動(dòng)者健康、能導(dǎo)致職業(yè)病的有害因素。
職業(yè)性有害因素分類(lèi)：
(1)按來(lái)源分類(lèi)
1)生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素：① 化學(xué)因素。生產(chǎn)性粉塵，例如矽塵、煤塵、石棉塵、電焊煙塵等?；瘜W(xué)有毒物質(zhì)，例如鉛、汞、錳、苯、一氧化碳、硫化氫、甲醛、甲醇等。②物理因素。例如異常氣象條件(高溫、高濕、低溫)、異常氣壓、噪聲、振動(dòng)、輻射等。③生物因素。例如附著于皮毛上的炭疽桿菌、甘蔗渣上的真菌，醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病原物等。
2)勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素:①勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等。②精神性職業(yè)緊張。③勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)。④個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張，如視力緊張等。⑤長(zhǎng)時(shí)間不良體位或使用不合理的工具等。
3)生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素：①自然環(huán)境中的因素，例如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射。②作業(yè)場(chǎng)所建筑衛(wèi)生學(xué)設(shè)計(jì)缺陷因素，例如照明不良、換氣不足等。
(2)按有關(guān)規(guī)定分類(lèi)：
《職業(yè)病目錄》十類(lèi)115種：①粉塵類(lèi)(13種)②放射性物質(zhì)類(lèi)(電離輻射)③化學(xué)物質(zhì)類(lèi)(56種);④物理因素(4種);⑤生物因素(3種);⑥導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素(8種);⑦導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素(3種);⑧導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素(3種);⑨導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)危害因素 (8種);⑩其他職業(yè)危害因素(5種)。
職業(yè)接觸限值(OEL)：1)時(shí)間加權(quán)平均容許濃度：以時(shí)間為權(quán)數(shù)規(guī)定8小時(shí)工作日、40小時(shí)工作周的平均容許接觸濃度。(粉塵)2)最高容許濃度：工作地點(diǎn)、在一個(gè)工作日內(nèi)、任何時(shí)間有毒化學(xué)物質(zhì)均不應(yīng)超過(guò)的濃度(有毒物質(zhì))。3)短時(shí)間接觸容許濃度：在遵守時(shí)間加權(quán)平均容許濃度前提下容許短時(shí)間(15分鐘)接觸的濃度。(粉塵)4)超限倍數(shù)四類(lèi)：對(duì)未制定PC―STEL的化學(xué)有害因素，在符合8h時(shí)間加權(quán)平均容許濃度的情況下，任何一次短時(shí)間(15分鐘)接觸的濃度均不應(yīng)超過(guò)的Pc―TWA的倍數(shù)值。
由國(guó)家主管部門(mén)公布的職業(yè)病目錄所界定法定的職業(yè)病的4個(gè)基本條件是：1)在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生。2)接觸職業(yè)危害因素。3)淚如國(guó)家職業(yè)病范圍。4)與勞動(dòng)用工行為聯(lián)系。
職業(yè)禁忌與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：1.職業(yè)禁忌。2.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。包括開(kāi)展職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診療、建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔桑等。3.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
職業(yè)性病損和職業(yè)病:1)健康:指整個(gè)身體、精神和社會(huì)生活的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病或不虛弱。
2)職業(yè)性病損:包括工傷、職業(yè)病和工作有關(guān)疾病。3)職業(yè)病:指企業(yè)、事業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)或有害因素等而引起的疾病。由國(guó)家主管部門(mén)公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病稱(chēng)為法定職業(yè)病。
職業(yè)病防治工作貫徹“預(yù)防為主，防治結(jié)合”，遵循職業(yè)衛(wèi)生“三級(jí)預(yù)防”：1)第一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防。第一級(jí)預(yù)防是理想的方法，對(duì)人群健康和福利狀態(tài)均能起根本的作用。2)第二級(jí)預(yù)防：發(fā)病預(yù)防。是早期檢測(cè)和發(fā)現(xiàn)人體受到職業(yè)危害因素所致的疾病。3)第三級(jí)預(yù)防：在病人患病以后的康復(fù)處理。
2009年職業(yè)病病例數(shù)列前3位依次為：煤炭、有色金屬和冶金。
職業(yè)危害識(shí)別：
(一)粉塵與塵肺：
1)生產(chǎn)性粉塵：含有游離二氧化硅的粉塵，能引起嚴(yán)重的職業(yè)病――矽肺。
(1)總粉塵：可進(jìn)入整個(gè)呼吸道(鼻、咽和喉、胸腔支氣管、細(xì)支氣管和肺泡)的粉塵，簡(jiǎn)稱(chēng)“總塵”。技術(shù)上系用總粉塵采樣器按標(biāo)準(zhǔn)方法在呼吸帶測(cè)得的所有粉塵。
(2)呼吸性粉塵：按呼吸性粉塵標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定方法所采集的可進(jìn)入肺泡的粉塵粒子，其空氣動(dòng)力學(xué)直徑均在7.07µm以下，空氣動(dòng)力學(xué)直徑5µm粉塵粒子的采樣效率為50%，簡(jiǎn)稱(chēng)“呼塵”。
塵肺前3位：矽肺、煤工塵肺、鑄工塵肺。P147
生產(chǎn)性粉塵的來(lái)源：
(1)固體物質(zhì)的機(jī)械加工、粉碎，其所形成的塵粒(2)物質(zhì)加熱時(shí)產(chǎn)生的蒸氣可在空氣中凝結(jié)成小顆粒，或者被氧化形成顆粒狀物質(zhì)，其所形成的微粒直徑多小于lµm(3)有機(jī)物質(zhì)的不完全燃燒，其所形成的微粒直徑多在0.5µm以下。生產(chǎn)中使用粉末狀物質(zhì)在進(jìn)行混合、過(guò)篩、包裝、搬運(yùn)等操作時(shí)，也可產(chǎn)生多量粉塵;
(1)無(wú)機(jī)性粉塵：1)礦物性粉塵，例如煤塵、硅石、石棉、滑石等。2)金屬性粉塵，例如鐵、錫、鋁、鉛、錳等。3)人工無(wú)機(jī)性粉塵，例如水泥、金剛砂、玻璃纖維等。
(2)有機(jī)性粉塵：1)植物性粉塵，例如棉、麻、面粉、木材、煙草、茶等。2)動(dòng)物性粉塵，例如獸毛、角質(zhì)、骨質(zhì)、毛發(fā)等。3)人工有機(jī)粉塵，例如有機(jī)燃料、炸藥、人造纖維等。
(3)混合性粉塵：指上述各種粉塵混合存在。在生產(chǎn)環(huán)境中，最常見(jiàn)的是混合性粉塵。
一般認(rèn)為，矽肺的發(fā)生和發(fā)展與從事接觸矽塵作業(yè)的工齡、粉塵中游離二氧化硅的含量、二氧化硅的類(lèi)型、生產(chǎn)場(chǎng)所粉塵濃度、分散度、防護(hù)措施以及個(gè)體條件等有關(guān)。
生產(chǎn)性粉塵引起的職業(yè)病:(1)全身中毒性，例如鉛、錳、砷化物等粉塵。(2)局部刺激性，例如生石灰、漂白粉、水泥、煙草等粉塵。(3)變態(tài)反應(yīng)性，例如大麻、黃麻、面粉、羽毛、鋅煙等粉塵。(4)光感應(yīng)性，例如瀝青粉塵。(5)感染性，例如破爛布屑、獸毛、谷粒等粉塵有時(shí)附有病原菌。(6)致癌性，例如鉻、鎳、砷、石棉及某些光感應(yīng)性和放射性物質(zhì)的粉塵。(7)塵肺，例如煤塵、矽塵、矽酸鹽塵。生產(chǎn)性粉塵引起的職業(yè)病中，以塵肺最為嚴(yán)重。從病因上分析，可將塵肺分為六類(lèi)：矽肺、硅酸鹽肺、炭塵肺、金屬塵肺、混合性塵肺、有機(jī)塵肺。13種法定塵肺病，即矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
(二)生產(chǎn)性中毒與職業(yè)中毒：
化學(xué)物質(zhì)的危害程度分級(jí)分為劇毒、高毒、中等毒、低毒和微毒5個(gè)級(jí)別。
毒物的危害性不僅取決于毒物的毒性，還受生產(chǎn)條件、勞動(dòng)者個(gè)體差異的影響。
影響毒物毒性作用的因素：1)化學(xué)結(jié)構(gòu)。2)物理特性。3)毒物劑量。4)毒物聯(lián)合作用。5)生產(chǎn)環(huán)境與勞動(dòng)條件。6)個(gè)體狀態(tài)。
中毒:1) 急性中毒:由毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體所致。多數(shù)由生產(chǎn)事故或違反操作規(guī)程所引起。2)慢性中毒:慢性中毒是長(zhǎng)期小劑量毒物進(jìn)入機(jī)體所致。絕大多數(shù)是由蓄積作用的毒物引起的。3)亞急性中毒:亞急性中毒介于以上兩者之間，在短時(shí)間內(nèi)有較大量毒物進(jìn)人人體所產(chǎn)生的中毒現(xiàn)象。(4)職業(yè)接觸生產(chǎn)性毒物機(jī)會(huì)：正常生產(chǎn)過(guò)程。檢修與搶修。意外事故。
(三)物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病：
1.噪聲
(1)生產(chǎn)性噪聲的特性：1)空氣動(dòng)力噪聲：例如，各種風(fēng)機(jī)、空氣壓縮機(jī)、風(fēng)動(dòng)工具、噴氣發(fā)動(dòng)機(jī)、汽輪機(jī)等，是由壓力脈沖和氣體排放發(fā)出的噪聲。2)機(jī)械性噪聲：例如，各種車(chē)床、電鋸、電刨、球磨機(jī)、砂輪機(jī)、織布機(jī)等發(fā)出的噪聲。3)電磁噪聲：如電磁式振動(dòng)臺(tái)和振蕩器、大型電動(dòng)機(jī)、發(fā)電機(jī)和變壓器等產(chǎn)生的噪聲。
(2)生產(chǎn)性噪聲引起的職業(yè)病――噪聲聾。
2.振動(dòng)：存在手臂振動(dòng)的生產(chǎn)作業(yè)主要有以下4類(lèi)。(1)使用錘打工具作業(yè)。以壓縮空氣為動(dòng)力，如鑿巖機(jī)、選煤機(jī)、混凝土攪拌機(jī)、傾卸機(jī)、空氣錘、篩選機(jī)、風(fēng)鏟、搗固機(jī)、鉚釘機(jī)、鉚打機(jī)等。(2)使用手持轉(zhuǎn)動(dòng)工具作業(yè)。如電鉆、風(fēng)鉆、手搖鉆、油鋸、噴砂機(jī)、金剛砂拋光機(jī)、鉆孔機(jī)等。(3)使用固定輪轉(zhuǎn)工具作業(yè)。如砂輪機(jī)、拋光機(jī)、球磨機(jī)、電鋸等。(4)駕駛交通運(yùn)輸工具或農(nóng)業(yè)機(jī)械作業(yè)。
3.電磁輻射：
(1)非電離輻射：
1)高頻作業(yè)、微波作業(yè)等。高頻作業(yè)主要有高頻感應(yīng)加熱，如金屬的熱處理、表面淬火、金屬熔煉、熱軋及高頻焊接等，無(wú)屏蔽的高頻輸出變壓器常是工人操作位的主要輻射源。射頻輻射引起心血管系統(tǒng)變化。
微波作業(yè)可選擇性加熱含水分組織而可造成機(jī)體熱傷害，非致熱效應(yīng)主要表現(xiàn)在神經(jīng)、分泌和心血管系統(tǒng)。
2)紅外線(xiàn)：在生產(chǎn)環(huán)境中，加熱金屬、熔融玻璃、強(qiáng)發(fā)光體等可成為紅外線(xiàn)輻射源。煉鋼工、鑄造工、軋鋼工、鍛造工、玻璃熔吹工、燒瓷工、焊接工等可接觸到紅外線(xiàn)輻射。白內(nèi)障。
3)紫外線(xiàn)：物體溫度達(dá)1200℃以上輻射的電磁波譜中即可出現(xiàn)紫外線(xiàn)。輻射源有冶煉爐(高爐、平爐、電爐)電焊、氧乙炔氣焊、氬弧焊、等離子焊接等。紅斑反應(yīng)、皮炎、毛囊炎、皮膚癌、陽(yáng)光眼炎或雪盲癥。
4)激光：熱效應(yīng)和光化學(xué)效應(yīng)造成，機(jī)體內(nèi)活性降低、視力模糊、生永久性視力喪失、皮膚損傷。
(2)電離輻射：如各種天然放射性核素和人工放射性核素、x線(xiàn)機(jī)。
放射性?xún)x器儀表多使用封閉源，操作不當(dāng)則可造成工作人員的外照射。
放射?。簢?guó)家法定職業(yè)病包括急性、慢性外照射放射病，外照射皮膚放射損傷和內(nèi)照射放射病等四種
4.異常氣象條件：指作業(yè)環(huán)境周?chē)諝獾臏囟?、濕度、氣流與氣壓等。
異常氣象條件下的作業(yè)類(lèi)型：1) 高溫強(qiáng)熱輻射作業(yè)工作場(chǎng)所有生產(chǎn)性熱源，其散熱量大于23W/m3?h或84kJ/m3?h的車(chē)間;工作場(chǎng)所的氣溫高于室外2℃或2℃以上的作業(yè)，均屬高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)。2)高溫高濕作業(yè)：如印染、繅絲、造紙等工業(yè)中。具有熱害的煤礦深井。3)夏季露天作業(yè)：夏季從事農(nóng)田、野外、建筑、搬運(yùn)等露天作業(yè)以及軍事訓(xùn)練等。4)低溫作業(yè)：接觸低溫環(huán)境主要見(jiàn)于冬天在寒冷地區(qū)或極地從事野外作業(yè)。在冷庫(kù)或地窖。5)高氣壓作業(yè)：高氣壓作業(yè)主要有潛水作業(yè)和潛涵作業(yè)。
6)低氣壓作業(yè)：高空、高山、高原均屬低氣壓環(huán)境。
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異常氣象條件對(duì)人體的影響：1)高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體的影響：體溫調(diào)節(jié)和人體水鹽代謝的紊亂，產(chǎn)生蓄熱現(xiàn)象而使體溫升高。 2)低溫作業(yè)對(duì)機(jī)體的影響：機(jī)體免疫力和抵抗力降低，易患感冒、肺炎、腎炎、肌痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、凍傷。3)高低氣壓作業(yè)對(duì)人體的影響：在加壓過(guò)程中耳充塞感、耳鳴、頭暈等，甚至造成鼓膜破裂。在減壓過(guò)程中，如果減壓過(guò)速，則可引起減壓病。低氣壓作業(yè)，如高原病。
異常氣象條件引起的職業(yè)病:1)中暑：先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。2)減壓?。杭毙詼p壓病發(fā)生在潛水作業(yè)后，皮膚奇癢、關(guān)節(jié)和骨骼酸痛、頭痛、眩暈、失明、聽(tīng)力減退等。3)高原?。杭毙愿咴磻?yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫等。
(四)職業(yè)性致癌物：
確認(rèn)致癌物:煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物質(zhì)
(五)生物因素:
炭疽、森林腦炎和布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。1)炭疽病:炭疽病是由炭疽菌引起的人畜共患的急性傳染病。牧場(chǎng)工人、毛紡工、縫皮工及獸醫(yī)等。臨床分為皮膚型、肺型、腸型3種，且可繼發(fā)敗血癥型、腦膜炎型。2)森林腦炎:林區(qū)特有疾病，傳播媒介是硬蜱，從事森林工作有關(guān)的人員,以癱瘓、腦膜刺激癥及意識(shí)障礙為主。3)布魯氏桿菌病:布魯氏桿菌病引起的人畜共患性傳染病，傳染源以羊、牛、豬為主，主要由病畜傳染。
(六)職業(yè)有關(guān)疾?。?/STRONG>
工作有關(guān)疾病：
1.人類(lèi)工效學(xué)因素:為保護(hù)勞動(dòng)者的健康和安全，創(chuàng)造舒適的工作和生活環(huán)境，提高勞動(dòng)者的工作效率，促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)展，人類(lèi)工效學(xué)發(fā)揮著重要作用。人類(lèi)工效學(xué)又稱(chēng)為“工效學(xué)”、“人機(jī)工程學(xué)”等。
人類(lèi)工效學(xué)研究的主要內(nèi)容如下：
(1)人體方面：通過(guò)研究勞動(dòng)生理、勞動(dòng)時(shí)能量代謝、勞動(dòng)時(shí)機(jī)體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)、疲勞、作業(yè)能力，采取相應(yīng)措施，使勞動(dòng)者在作業(yè)過(guò)程中，動(dòng)作迅速、準(zhǔn)確，能量消耗減少，疲勞程度減輕，從而提高工作效率，保護(hù)勞動(dòng)者的健康。
(2)機(jī)器設(shè)備：人機(jī)系統(tǒng)。使機(jī)器、設(shè)備和工具適合于人的解剖、生理和心理學(xué)特點(diǎn)，以便充分發(fā)揮人和機(jī)器的作用。
2.社會(huì)和經(jīng)濟(jì)環(huán)境因素:心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和社會(huì)學(xué)等學(xué)科相互協(xié)作配合。培養(yǎng)、保持健康的心理、精神狀態(tài)。
職業(yè)危害評(píng)價(jià):根據(jù)評(píng)價(jià)的目的和性質(zhì)不同可分為經(jīng)常性(日常)職業(yè)危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)和建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)危害評(píng)價(jià)。
職業(yè)危害因素的檢測(cè)與評(píng)價(jià):依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)采樣、測(cè)定等法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的要求，在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)采集樣品后測(cè)定分析或者直接測(cè)量，對(duì)照國(guó)家職業(yè)危害因素接觸限值有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)要求，是評(píng)價(jià)工作環(huán)境中存在的職業(yè)性危害因素的濃度或強(qiáng)度的基本方式。通過(guò)職業(yè)危害因素檢測(cè)，可以判定職業(yè)危害因素的性質(zhì)、分布、產(chǎn)生的原因和程度，也可以評(píng)價(jià)作業(yè)場(chǎng)所配備的工程防護(hù)設(shè)備設(shè)施的運(yùn)行效果。
1.職業(yè)危害因素檢測(cè)：存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位(煤礦除外)應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的中介技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害因素檢測(cè)。工作場(chǎng)所中存在的粉塵和化學(xué)毒物的采樣來(lái):定點(diǎn)采樣(選定的采樣點(diǎn)、呼吸帶)個(gè)體采樣(前胸上部)
2.職業(yè)危害因素測(cè)定分析:在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)時(shí)可以借助測(cè)定設(shè)備直接進(jìn)行讀數(shù)外，樣品進(jìn)一步的分析測(cè)定。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)與控制效果評(píng)價(jià)：職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”原則的體現(xiàn)。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害評(píng)價(jià)的主要方法：(1)檢查表法：依據(jù)現(xiàn)行職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)編制檢查表，逐項(xiàng)檢查建設(shè)項(xiàng)目在職業(yè)衛(wèi)生方面的符合情況。(2)類(lèi)比法：通過(guò)與擬建項(xiàng)目同類(lèi)和相似工作場(chǎng)所檢測(cè)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);健康檢查與監(jiān)護(hù);職業(yè)病發(fā)病情況等，類(lèi)推擬建項(xiàng)目作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的危害情況。有很好的可類(lèi)比性。(3)定量法：對(duì)建設(shè)項(xiàng)目工作場(chǎng)所職業(yè)危害因素的濃度(強(qiáng)度)、職業(yè)危害因素的固有危害性、勞動(dòng)者接觸時(shí)間等進(jìn)行綜合考慮，按國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算危害指數(shù)，確定勞動(dòng)者作業(yè)危害程度的等級(jí)。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)：對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的選址、總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、車(chē)間建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生、職業(yè)危害防護(hù)措施、輔助衛(wèi)生用室設(shè)置、應(yīng)急救援措施、個(gè)人防護(hù)措施、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等進(jìn)行評(píng)價(jià)分析與評(píng)價(jià)，通過(guò)職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)，識(shí)別和分析建設(shè)項(xiàng)目在建成投產(chǎn)后可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素及其主要存在環(huán)節(jié)，評(píng)價(jià)可能造成的職業(yè)危害及程度，確定建設(shè)項(xiàng)目在職業(yè)病防治方面的可行性，為建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)提供必要的職業(yè)危害防護(hù)對(duì)策和建議。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)：對(duì)評(píng)價(jià)范圍內(nèi)生產(chǎn)或操作過(guò)程中可能存在的有毒有害物質(zhì)、物理因素等職業(yè)危害因素的濃度或強(qiáng)度，以及對(duì)勞動(dòng)者健康的可能影響，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、車(chē)間建筑設(shè)計(jì)衛(wèi)生、職業(yè)危害防護(hù)措施、應(yīng)急救援措施、個(gè)體防護(hù)措施、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而明確建設(shè)項(xiàng)目產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，分析其危害程度及對(duì)勞動(dòng)者健康的影響，評(píng)價(jià)職業(yè)危害防護(hù)措施及其效果，對(duì)未達(dá)到職業(yè)危害防護(hù)要求的系統(tǒng)或單元提出職業(yè)危害預(yù)防控制措施的建議。
建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行中的現(xiàn)狀評(píng)價(jià)：根據(jù)評(píng)價(jià)的目的不同，建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行過(guò)程中的現(xiàn)狀評(píng)價(jià)可針對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)危害預(yù)防控制工作的多個(gè)方面，主要內(nèi)容是對(duì)作業(yè)人員職業(yè)危害接觸情況、職業(yè)危害預(yù)防控制的工程控制情況、職業(yè)衛(wèi)生管理等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)，在掌握生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位職業(yè)危害預(yù)防控制現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，找出職業(yè)危害預(yù)防控制工作的薄弱環(huán)節(jié)或者存在的問(wèn)題，并給企業(yè)提出予以改進(jìn)的具體措施或建議
職業(yè)危害控制的主要技術(shù)措施包括：工程控制技術(shù)措施、個(gè)體防護(hù)措施和組織管理措施等。
(一)工程控制技術(shù)措施：是指應(yīng)用工程技術(shù)的措施和手段(例如密閉、通風(fēng)、冷卻、隔離等)，控制生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生或存在的職業(yè)危害因素的濃度或強(qiáng)度，使作業(yè)環(huán)境中有害因素的濃度或強(qiáng)度降至國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)容許的范圍之內(nèi)。例如，控制作業(yè)場(chǎng)所中存在的粉塵，常采用濕式作業(yè)或者密閉抽風(fēng)除塵的工程技術(shù)措施，以防止粉塵飛揚(yáng)，降低作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度;對(duì)于化學(xué)毒物的工程控制，則可以采取全面通風(fēng)、局部送風(fēng)和排出氣體凈化等措施;對(duì)于噪聲危害，則可以采用隔離降噪、吸聲等技術(shù)措施。
(二)個(gè)體防護(hù)措施：經(jīng)工程技術(shù)治理后仍然不能達(dá)到限值要求的職業(yè)危害因素，需要為勞動(dòng)者配備有效的個(gè)體防護(hù)用品。針對(duì)不同類(lèi)型的職業(yè)危害因素，應(yīng)選用合適的防塵、防毒或者防噪等的個(gè)體防護(hù)用品。
(三)組織管理等措施：通過(guò)建立健全職業(yè)危害預(yù)防控制規(guī)章制度，確保職業(yè)危害預(yù)防控制有關(guān)要素的良好與有效運(yùn)行。
職業(yè)危害申報(bào)：煤礦企業(yè)除外，及時(shí)、如實(shí)申報(bào)職業(yè)危害，并接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)的監(jiān)督管理。
國(guó)家安全監(jiān)管總局負(fù)責(zé)申報(bào)。
1.申報(bào)內(nèi)容
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位申報(bào)職業(yè)危害時(shí)，應(yīng)當(dāng)提交《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)表》和下列有關(guān)資料：
(1)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的基本情況。
(2)產(chǎn)生職業(yè)危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料的情況。
(3)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的種類(lèi)、濃度和強(qiáng)度的情況。
(4)作業(yè)場(chǎng)所接觸職業(yè)危害因素的人數(shù)及分布情況。
(5)職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施及個(gè)人防護(hù)用品的配備情況。
(6)對(duì)接觸職業(yè)危害因素從業(yè)人員的管理情況。
(7)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他資料。
2.申報(bào)有關(guān)要求：作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害每年申報(bào)一次
(1)進(jìn)行新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進(jìn)的，在建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收之日起30日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。
(2)因技術(shù)、工藝或者材料發(fā)生變化導(dǎo)致原申報(bào)的職業(yè)危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，在技術(shù)、工藝或者材料變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。
(3)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位名稱(chēng)、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變化的，在發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進(jìn)行申報(bào)。
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位終止生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)終止之日起15日內(nèi)向原申報(bào)機(jī)關(guān)報(bào)告并辦理相關(guān)手續(xù)。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理：職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算。
勞動(dòng)過(guò)程中的管理：
材料和設(shè)備管理：優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料;不生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、進(jìn)口和使用國(guó)家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備和材料;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位原材料供應(yīng)商的活動(dòng)也必須符合安全健康要求;不采用有危害的技術(shù)、工藝和材料，不隱瞞其危害;可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備有中文說(shuō)明書(shū);在可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明;使用、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)可能產(chǎn)生職業(yè)危害的化學(xué)品，要有中文說(shuō)明書(shū);使用放射性同位素和含有放射性物質(zhì)、材料的，要有中文說(shuō)明書(shū);不將職業(yè)危害的作業(yè)轉(zhuǎn)嫁給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人;不接受不具備防護(hù)條件的有職業(yè)危害的作業(yè);有毒物品的包裝有警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。
作業(yè)場(chǎng)所管理：主要管理工作內(nèi)容包括，職業(yè)危害因素的強(qiáng)度或者濃度應(yīng)符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求;生產(chǎn)布局合理;有害作業(yè)與無(wú)害作業(yè)分開(kāi);在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置報(bào)警裝置;在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品;在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所配置沖洗設(shè)備;對(duì)于可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)應(yīng)急撤離通道;在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場(chǎng)所設(shè)必要的泄險(xiǎn)區(qū);放射作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)報(bào)警裝置;放射性同位素的運(yùn)輸、儲(chǔ)存應(yīng)配置報(bào)警裝置;一般有毒作業(yè)設(shè)置黃色區(qū)域警示線(xiàn);高毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)紅色區(qū)域警示線(xiàn);高毒作業(yè)應(yīng)設(shè)淋浴間;高毒作業(yè)應(yīng)設(shè)更衣室;高毒作業(yè)應(yīng)設(shè)物品存放專(zhuān)用間;還應(yīng)為女工設(shè)沖洗間。
作業(yè)環(huán)境管理和職業(yè)危害因素檢測(cè)：設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)職業(yè)危害因素日常檢測(cè)。
防護(hù)設(shè)備設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品。
履行告知義務(wù)：簽訂勞動(dòng)合同，并在合同中載明可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果，載明職業(yè)危害防護(hù)措施和待遇;在醒目位置公布操作規(guī)程，公布職業(yè)危害事故應(yīng)急救援措施，公布作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)的結(jié)果，告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病健康體檢結(jié)果;對(duì)于患職業(yè)病或職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者，企業(yè)應(yīng)告知本人。
職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：1)健康檢查。2)必須有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)，并建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。主要管理工作內(nèi)容包括，按職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進(jìn)行上崗前職業(yè)健康體檢;按規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康體檢;按規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進(jìn)行離崗職業(yè)健康體檢;禁止有職業(yè)禁忌癥的勞動(dòng)者從事其所禁忌的職業(yè)活動(dòng);調(diào)離并妥善安置有職業(yè)健康損害的作業(yè)人員;未進(jìn)行離崗職業(yè)健康體檢，不得解除或者終止勞動(dòng)合同;職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)符合要求，并妥善保管;無(wú)償為勞動(dòng)者提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件。
接觸矽塵作業(yè)人員在上崗前、在崗期間和離崗前均應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
勞動(dòng)者接觸二氧化硅粉塵濃度符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每2年1次;勞動(dòng)者接觸二氧化硅粉塵濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每1年1次。矽肺患者每年檢查1次。接觸煤塵 (包括煤矽塵)作業(yè)人員在上崗前、在崗期間和離崗前均應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康體檢。1)勞動(dòng)者接觸煤塵濃度符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每3年1次;勞動(dòng)者接觸煤塵濃度超過(guò)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，每2年1次：煤工塵肺患者每1～2年檢查1次。
職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)：生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負(fù)責(zé)人、管理人員應(yīng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。對(duì)上崗前的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。定期對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。
職業(yè)危害事故的應(yīng)急救援、報(bào)告與處理：對(duì)遭受職業(yè)危害的從業(yè)人員，及時(shí)組織救治，并承擔(dān)所需費(fèi)用。
人的安全可靠性指標(biāo)：生理因素、心理因素、技術(shù)因素。
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