2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試真題【網(wǎng)友版7】
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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試真題【網(wǎng)友版】,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理以供參考。
【2號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:大概是男性30來歲,腹部隱痛5年,突發(fā)上腹痛2小時(shí)。病例分析:女性,22歲,被人發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失3小時(shí)。大概是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候臥室封閉,用炭火爐,然后心率118,心電圖示竇性心動(dòng)過速~。第二站:體格檢查:測體重,甲狀腺檢查(視診及報(bào)告結(jié)果,觸診前、后選一),肝臟觸診(單,雙手都要)~基本操作:肥皂水刷手洗手法(包括泡手)~第三站:一個(gè)心音(個(gè)人覺得是奔馬律)一個(gè)呼吸音(我不能確定是支氣管還是支氣管肺泡音)一個(gè)胸片(右下肺肋膈角消失)兩個(gè)心電圖(一個(gè)正常,另一個(gè)感覺是房顫,或者室上速)一個(gè)頭部CT(分辨硬膜外還是硬膜下出血,是呈梭形的)一個(gè)鋇餐醫(yī)德醫(yī)風(fēng)很簡單,就是問患者打了醫(yī)生應(yīng)該怎樣,我選的維權(quán)~大概就是這樣,因?yàn)橛行┪易约翰桓掖_定,所以只能模糊點(diǎn)描述,攢人品啦,希望能給抽到2號(hào)的童鞋們幫助,大家一起加油吧~祝我們都好運(yùn)~
【22號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:70歲女性車禍后,失憶3小時(shí)。病例分析:急性乳腺炎。第二站:體格檢查:稱體重、腋窩淋巴結(jié)檢查、脾臟觸診。實(shí)踐操作:左側(cè)大腿外傷換藥??脊偬釂枺?.潮式呼吸見于什么情況2.氣性壞疽換藥時(shí)注意什么?肥胖病人切口換藥時(shí)流液見于什么情況?第三站:心臟聽診----早搏、心電圖----右束支傳導(dǎo)阻滯,CT----肺癌(中央型/周圍型)X片----股骨骨折,肺臟聽診----雙相干?音,腹部平片,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)----搭車藥.只記得這些了,第三站總共8道題,答案是自己選的,不知道對不對!
【23號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:59歲女性,咳嗽,咳痰并痰中帶血3年,咯血2天。病例分析:35歲女性,排便時(shí)及排便后肛門疼痛,持續(xù)時(shí)間長……有腫物脫出,糞便偶有鮮血……大便干結(jié) 。診斷:肛裂。第二站:體格檢查:氣管檢查,肺部聽診,肝臟觸診。操作:拆線。第三站:上機(jī):早搏、室早、完全房室傳導(dǎo)阻滯、尺橈骨雙骨折、CT(肺癌?)肺部聽診(胸膜摩擦音/支氣管肺泡呼吸音?)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)視網(wǎng)膜
【45號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集,男,咳嗽1州,發(fā)熱兩天。分析:慢阻肺,肺心病,呼吸衰竭。第二站。甲狀腺觸診,肺聽診,換藥。第三站:記不清了,加油大家
【46號(hào)題】7月1日 第一站:腹痛嘔吐 有機(jī)磷中毒。第二站:是移動(dòng)性濁音 穿脫隔離衣 胸部視診。第三站:脾破裂 肺炎
【46號(hào)題】7月1日 四川成都 第一站:病史采集:試題號(hào)9 中年男性 間斷上腹痛2月。嘔血2日。病例分析:試題號(hào)63 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 1型呼酸。第二站:體格檢查 試題號(hào)不記得 胸壁視診 移動(dòng)濁音陽性叩診 心臟聽診 腦膜刺激癥 提問:近期乳頭凹陷見于什么疾病?技能操作 試題號(hào)50 穿脫隔離衣 提問:隔離衣的清潔區(qū)?第三站:人機(jī)對話 濕羅音和干?音 心律不齊 肺炎(錯(cuò)的)左股骨骨折(錯(cuò))脾破裂 竇性心動(dòng)過速 室性過速 給病人看好病,少花錢
【56號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:皮膚鞏膜黃染、伴大便顏色陶土樣改變。第二站:體格檢查:心臟瓣膜聽診、小腿及膝關(guān)節(jié)的檢查。操作:球場比賽小腿骨折第三站:多媒體:室速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過過速、濕羅音
【56號(hào)題】7月1日 廣東肇慶 第一站:1、病史采集:女性,38歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛4年,加重伴嘔吐3天辨認(rèn)就診。2、病歷摘要:男性,65歲。頭暈、頭痛6年,氣短3年,加重1周?;颊?年前工作勞累時(shí)間斷出現(xiàn)頭暈養(yǎng)育,曾測血壓最高值為160/90MMHG,不規(guī)律服降壓藥治療。3年前上3層樓時(shí)開始出現(xiàn)氣短,休息后可緩解。1周來上1層樓即出現(xiàn)氣短、乏力,且伴雙下肢水腫,無發(fā)熱、咳嗽、咳痰,無心悸、胸痛,無腹脹、腹痛。起病以來睡眠和食欲欠佳,大便正常,尿量減少。無糖尿病和慢性肝病病史。吸煙30年,10支/日,不飲酒。家族史無特殊。查體:T36.5C,P106次/分R20次/分BP160/80MMHG。自動(dòng)體位,慢性病容,口唇無發(fā)紺。頸靜脈明顯充盈。雙肺底可聞入少許濕性?音。心尖部搏動(dòng)位于第6肋間左鎖骨中線外側(cè)1.5CM處,心率106次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹平軟,肝肋下4CM,輕觸痛,肝頸靜脈反流征陽性,脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢輕度凹陷性水腫。無異常血管征。胸部X線片:心影增大。
【69號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集:女,40歲,間斷腹瀉,伴左下腹痛3年,加重1月來診。病例分析:可能是慢性腎盂腎炎急性發(fā)作,2型糖尿病。第二站:體格檢查:語音震顫,腹部緊張度,壓痛反跳痛檢查,脊柱檢查(口述)?;静僮鳎耗?,59歲,車禍致右上臂受傷,右上臂縮短。請用橡皮管及夾板做現(xiàn)場處理。第三站:奔馬律,濕羅音,肺癌,橫結(jié)腸癌,顱骨骨折,心電圖答錯(cuò)了,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選:選第一個(gè),大概是醫(yī)生應(yīng)該耐心聽完患者敘述后再做診斷。
【76號(hào)題】7月1日 貴州黔南州 第一站:病史采集是意識(shí)障礙伴嘔吐1天,嘔吐物有大蒜味。病例分析是急性腎小球腎炎。第二站:體格檢查是鼻導(dǎo)管吸氧,胸悶?zāi)Σ烈?,腹部移?dòng)濁音,脊柱檢查。
【90號(hào)題】7月1日 第一站:第一站:病史采集,男、50多歲、腰痛病史、加重1天。病例分析,女、23歲,甲亢。第二站:1、胸廓擴(kuò)張度。2、移動(dòng)性濁音。3、脊柱檢查4吸痰。第三站:1、女性結(jié)核病史、心臟聽診。2、(30歲)青年男性淋雨后右肺聽診。3、X線脛/腓骨折?4、X線腎/輸尿管結(jié)石?5、CT有肺結(jié)核和周圍型肺癌,我選的周圍型肺癌。6、室早。7、房顫。8、過度給患者照X線對不?(個(gè)人覺得第三站第8題如果當(dāng)時(shí)神經(jīng)不短路就不會(huì)錯(cuò))
【93號(hào)題】7月1日 第一站:病史采集,78歲女性腹瀉伴左上腹痛1月。病例分析,SLE 查體:胸壁視診,肝臟單手觸診,腦膜刺激征。第二站:手術(shù)刷手
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