2014年主管中藥師考試輔導(dǎo)：補瀉藥藥性作用

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　　補性藥物的作用：主要是補益人體的虧損，增強機體的功能，提高機體的抗病機能，改善虛弱癥狀。諸如益氣、補血、滋陰、壯陽、生津、安神、填精、益髓等類藥物，都是屬于補性的藥物。

　　瀉性藥物的作用：主要是祛除外邪與致病因子，調(diào)整機體和臟腑功能，以制止病勢的發(fā)展。諸如解表、瀉下、行氣、活血祛瘀、利水滲濕、祛痰、消導(dǎo)等類藥物，都是屬于瀉性的藥物。

　　然而，藥物的補瀉作用，并非單補單瀉，往往是錯綜復(fù)雜的。一種藥物往往有多種作用，其中有些作用屬補性作用，而有些作用屬瀉性作用。隨著不同的配伍應(yīng)用，而顯現(xiàn)不同的補瀉作用。如桂枝，發(fā)汗解肌屬于瀉性作用，而溫陽、通陽則屬于補性作用。又如茯苓，利水滲濕屬于瀉性作用，而健脾安神則屬于補性作用。

　　在中醫(yī)的治法中，補瀉是兩大治療法則。藥物補瀉作用在臨床的應(yīng)用，首先辨清病情的虛實，一般虛證用補性的藥物，實證用瀉性的藥物。如氣虛、血虛的虛證，當(dāng)用補氣、補血的補益藥來治療;而氣滯、血瘀的實證，則當(dāng)用理氣、活血祛瘀等瀉性的藥物來治療。同一寒證，有陰盛的實證和陽衰的虛證之別，陰盛的實證，當(dāng)用祛散寒邪的瀉性藥物來治療;而陽衰的虛證，則又當(dāng)用扶助陽氣的補性藥物來治療。同一熱證，也有陽盛與陰虛的不同，陽盛的實熱證，當(dāng)用清熱瀉火的瀉性藥物治療，而陰虛的虛熱證，則當(dāng)用養(yǎng)陰生津的補性藥物來治療。但是疾病的虛實并非單一的，往往虛中挾實，或?qū)嵶C兼虛，臨床治療又當(dāng)虛實兼顧，補瀉并用。或扶正兼以祛邪，或祛邪兼以扶正?？傊?dāng)根據(jù)邪正的消長，虛實的變化而酌性應(yīng)用。此外，臨床上又有“虛則補其母，實則瀉其子”， 以及“以瀉為補”，或“以補為瀉”的用法，這又是補瀉藥性在臨床上的靈活應(yīng)用。

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