2014年主管中藥師考試輔導(dǎo):火的中醫(yī)分類
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?、偕碇穑荷碇鹗且环N維持人體正常生命活動(dòng)所必須的陽(yáng)氣,它謐藏于臟腑之內(nèi),具有溫煦生化作用。這種有益于人體的陽(yáng)氣稱之為“少火”,屬于正氣范疇。
?、诓±碇穑翰±碇鹗侵戈?yáng)盛太過(guò),耗散人體正氣的病邪。這種火稱之為“壯火”。這種病理性的火又有內(nèi)火、外火之分。
外火:外火,一是感受溫?zé)嵝皻舛鴣?lái);二是風(fēng)寒暑濕燥等外邪轉(zhuǎn)化而來(lái),即所謂“五氣化火”。五氣之中,只有暑邪純屬外來(lái)之火,我們稱之為暑熱。其余風(fēng)、寒、濕、燥等邪并非火熱之邪,之所以能化而為火,必須具備一定的條件。第一,郁遏化火。風(fēng)、寒、濕、燥侵襲人體,必須郁久方能化火。如由寒化熱,熱極生火,溫與熱結(jié),或濕蘊(yùn)化熱,熱得濕而愈熾,濕得熱而難解,郁而化火,或者濕蘊(yùn)化熱,濕熱極甚而化火。火就燥,故燥亦從火化。第二,因人而異,陽(yáng)盛之體或陰虛之質(zhì)易于化火。第三,與邪侵部位有關(guān)。如邪侵陽(yáng)明燥土,則易化火,寒邪直中人脾,則化火也難。此外,五氣能否化火,與治療也有一定的關(guān)系。內(nèi)火:內(nèi)火,多因臟腑功能紊亂,陰陽(yáng)氣血失調(diào)所致。情志過(guò)極亦可久郁化火,即所謂“五志化火”。
中醫(yī)學(xué)將火分為正、邪兩類。正氣之火即少火,少火又可分為“君火”和“相火”?!熬稹睘樾闹?yáng)氣,“相火”為肝、腎、膽、膀胱、心包、三焦之陽(yáng)氣。其中腎之陽(yáng)氣,又稱“命門(mén)火”或“龍火”,肝之陽(yáng)氣也叫“雷火”。“君火”僅指正氣而言,若過(guò)旺便是心火熾盛;而相火包含正氣和邪氣兩個(gè)方面,過(guò)旺時(shí)謂“相火妄動(dòng)”。“心火熾盛”和“相火妄動(dòng)”均屬于“壯火”,屬邪氣。
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