2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):羊水栓塞診斷
更新時(shí)間:2014-04-01 09:54:26
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摘要 2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之羊水栓塞診斷,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試輔導(dǎo)資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。
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1.可發(fā)生于胎膜破裂后、分娩時(shí)或分娩后,以及在縮宮素(催產(chǎn)素)靜滴引產(chǎn)或在中孕鉗挾等情況下,產(chǎn)婦突然煩躁不安、寒顫、嘔吐、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺、迅速休克。發(fā)病急驟者,可于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。
2.部分患者血壓回升后,往往出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,血不凝,有時(shí)有全身出血傾向,最后可出現(xiàn)腎、肺、心功能衰竭。
3.胸部X線檢查:雙側(cè)肺彌漫性點(diǎn)狀陰影,沿肺門周圍分布,伴右心擴(kuò)大及輕度肺不張。
4.如行腔靜脈插管測中心靜脈壓時(shí),取血作沉淀檢查,可發(fā)現(xiàn)羊水內(nèi)容物。
5.可能時(shí)作尸檢,作子宮及肺組織切片檢查,可在微動(dòng)脈及毛細(xì)血管內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水內(nèi)容物。
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