2014中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試:肝破裂治療
更新時間:2014-02-13 11:01:04
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摘要 肝破裂治療是2014中西醫(yī)結合醫(yī)師考試需要重點掌握的內容,環(huán)球網校醫(yī)學網小編整理如下,希望對廣大考生有所幫助。
肝破裂治療是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,環(huán)球醫(yī)學|網搜集整理,請參考。
肝破裂治療:
(一)手術治療
暫時控制出血,盡快查明傷情。一旦決定手術,應迅速剖開腹腔。爭取控制出血的時間。然后根據肝受傷情況選擇適合的手術方式。
(二)非手術治療
非手術治療的指征:
1.入院時患者神志清楚,能正確回答醫(yī)生提出的問題和配合進行體格檢查。
2.血流動力學穩(wěn)定,收縮壓在90mmHg以上,脈率低于100次/分。
3.無腹膜炎體征。
4.B超或CT檢查確定肝損傷為輕度(Ⅰ~Ⅱ度)。
5.未發(fā)現其他內臟合并傷。在保守治療過程中,還必須明確如下兩點:
(1)經輸液或輸血300~500ml后,血壓和脈率很快恢復正常,并保持穩(wěn)定。
(2)反復B超檢查,證明肝損傷情況穩(wěn)定,腹腔內積血量未增加或逐漸減少。但對于非手術治療指征不確切或把握性不大時,一定要慎用。
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