2014初級(jí)檢驗(yàn)技士考試：膽紅素的來(lái)源和生成介紹

　　膽紅素的來(lái)源和生成介紹是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試所涉及的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下，供廣大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試考生參考學(xué)習(xí)。

　　用14C標(biāo)記的甘氨酸的示蹤試驗(yàn)及其他實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果表明，膽紅素的來(lái)源不外以下幾種：

　?、俅蟛糠帜懠t素是由衰老紅細(xì)胞破壞、降解而來(lái)，由衰老紅細(xì)胞中血紅蛋白的輔基血紅素降解而產(chǎn)生的膽紅素的量約占人體膽紅素總量的75%;

　　②小部分膽紅素來(lái)自組織(特別是肝細(xì)胞)中非血紅蛋白的血紅素蛋白質(zhì)(如細(xì)胞色素P450、細(xì)胞色素b5、過(guò)氧化氫酶等)的血紅素輔基的分解;

　?、蹣O小部分膽紅素是由造血過(guò)程中，骨髓內(nèi)作為造血原料的血紅蛋白或血紅素，在未成為成熟細(xì)胞成分之前有少量分解，即無(wú)效造血所產(chǎn)生的膽紅素。

　　膽紅素的生成過(guò)程包括：

　　①衰老的紅細(xì)胞在單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞，首先除去珠蛋白而分離出血紅素;

　　②血紅素在單核吞噬細(xì)胞內(nèi)微粒體的血紅素加氧酶的作用下，將血紅素卟啉環(huán)氧化斷裂，釋放出CO和鐵，并形成膽綠素，血紅素加氧酶存在于肝、脾、骨髓或巨噬細(xì)胞等單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞中，在微粒體內(nèi)屬混合功能氧化酶，反應(yīng)需要分子氧參加，并需要NADPH、NADPH-細(xì)胞色素P450還原酶共同存在;

　?、勰懢G素在膽綠素還原酶催化下生成膽紅素Ⅸa，膽綠素還原酶存在于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞內(nèi)的可溶性部分，以NADPH為輔酶。

　　在體內(nèi)從血紅素形成膽綠素，繼而還原為膽紅素，并進(jìn)一步被結(jié)合、排泄，這樣復(fù)雜的過(guò)程總共只需1-2min.膽紅素生成過(guò)程。

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