2014年主管中藥師基礎(chǔ)知識考試輔導(dǎo)：利水消腫藥概述及其重點(diǎn)藥

　　關(guān)于利水消腫藥，主管中藥師基礎(chǔ)知識考試大綱里面要求掌握茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉、冬瓜皮、玉米須、葫蘆、香加皮的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

　　利水消腫藥具有利水消腫、健脾功效。適于水濕內(nèi)停之水腫、小便不利，以及泄瀉、痰飲等證。

　　1.茯苓：甘、淡、平，歸心、脾、腎經(jīng)，利水滲濕、健脾寧心。

　　2.薏苡仁：甘 淡、微寒，歸脾胃肺經(jīng)，利水滲濕、健脾止瀉、除痹，清熱排膿。

　　3.豬苓：利水消腫，滲濕。

　　4.澤瀉：甘、淡、寒，歸腎、膀胱經(jīng)，利水消腫、滲濕、泄熱。

　　5.冬瓜皮：味甘;性微寒。歸肺經(jīng);脾經(jīng);小腸經(jīng)。清熱利水;消腫。

　　6.玉米須：味甘性平，利尿消腫。

　　7.葫蘆：甘，平。利尿，消腫，散結(jié)。

　　8.香加皮：辛苦溫，有毒。歸肝腎心經(jīng)，利水消腫，祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨。

　　相似藥物：

　　茯苓甘淡滲利兼補(bǔ)虛，利水滲濕、健脾，主治水腫、小便不利及脾虛諸證。 茯苓性平，藥力較強(qiáng)，凡水濕停滯及脾虛諸證無論寒熱咸宜。茯苓又能寧心安神，治心脾兩虛或水氣凌心之心悸、失眠。薏苡仁則生用微寒，兼清熱，凡水濕停滯輕證或兼熱者宜用 生用又能清熱除痹、排膿，治濕熱痹痛或濕痹拘攣、肺癰、腸癰。炒用寒性減而長于健脾止瀉，治脾虛泄瀉多用。

　　香加皮、五加皮，性溫歸肝腎經(jīng)，既均能祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨，治風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)拘攣、筋骨痿弱、小兒行遲;又均能利水消腫，治水腫、小便不利。相異的是：香加皮源于蘿蘑科而有毒，長于利水消腫;五加皮源于五加科而無毒，長于補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。

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