骨外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):骨髓炎檢查
更新時間:2014-01-08 14:58:15
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骨髓炎檢查
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
血白細(xì)胞計數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白增高。
2.X線檢查
X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。
3.CT檢查
若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變早期即有反映,但無法區(qū)別感染。
4.活檢
對于骨折和腫瘤,可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢。可行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
5.碘油造影
為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。
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