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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試指導:按診的體位和手法

更新時間:2013-09-11 09:56:35 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  1.觸法 是以手指或手掌輕輕接觸病人局部皮膚,如額部、四肢及胸腹部的皮膚,以了解肌膚的涼熱、潤燥等情況。

  2.摸法 是以手指稍用力尋撫局部,如胸腹、腧穴、腫脹部位等,從而探明局部的感覺、疼痛以及腫物的形態(tài)、大小等情況。

  3.按法 是以重手按壓或推尋局部,如胸、腹、腫物部位,以了解深部有無壓痛或腫塊,腫塊的形態(tài)、質地、大小、活動程度、腫脹程度、性質等情況。

  4.叩法 是醫(yī)師用手叩擊病人身體某部,使之震動產生叩擊音、波動感或震動感,以此來確定病變的性質和程度的一種檢查方法。分直接叩擊法和間接叩擊法兩種。

  (1)直接叩擊法

  是醫(yī)生用手指直接觸擊體表部位。如鼓脹病人,叩之如鼓者為氣臌,叩之音濁者為水臌。

  (2)間接叩擊法

 ?、偃七祿舴ǎ杭瘁t(yī)師用左手掌平貼在體表,右手握成空拳叩擊左手背,邊叩邊詢問患者叩擊部位的感覺,有無局部疼痛,以推測病變部位和程度。

 ?、谥钢高祿舴ǎ杭瘁t(yī)生左手中指第二指關節(jié)緊貼病體被叩部位,以右手中指指端叩擊左手中指,叩擊時要靈活、短促,富有彈性。

 

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