2013臨床助理醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)(1)
第一單元 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、母嬰保健法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則、考試與注冊(cè)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考試和培訓(xùn)及法律責(zé)任共五章都為考試要點(diǎn),由于該法涉及醫(yī)師的法律地位、權(quán)利和義務(wù)等,因此考題一般較多,其重點(diǎn)和考點(diǎn)按其順序說明如下:
(一)總則
任何一部法律法規(guī)都有總則部分,說明該法律法規(guī)的立法宗旨、適用范圍及該法的核心內(nèi)容。在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則中,重點(diǎn)是:
1.立法宗旨:為加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)師的道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,最終為保護(hù)人民健康。
2.適用范圍:為依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師資,并經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,此亦稱為“醫(yī)師”的定義。
按此定義,提示未取得相應(yīng)資格,或未經(jīng)注冊(cè)的人員不適用本法,也不能從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)活動(dòng)。同時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生,即雖經(jīng)注冊(cè)在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健工作的,但尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的人員,也不適用于本法,而應(yīng)適用于國(guó)務(wù)院的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》。
3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的社會(huì)責(zé)任:為應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
(二)考試、注冊(cè)與注銷注冊(cè)
考試與注冊(cè)是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》兩項(xiàng)重要法律制度,因此也是本法的重點(diǎn)。
考試資格:考試資格問題看似簡(jiǎn)單,但遇到有關(guān)考題還真頗費(fèi)腦筋。請(qǐng)應(yīng)注意并記住下列幾個(gè)問題,并在應(yīng)用中進(jìn)行分析:
1)報(bào)考醫(yī)師類別:大分類有中醫(yī)和西醫(yī),但主要為西醫(yī);小分類又有由于分為醫(yī)師和助理醫(yī)師兩類;
2)學(xué)歷水平:分為醫(yī)學(xué)本科及以上、大專和中專三類;只有本科及以上才能首次即可報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
3)關(guān)于“試用期”與“工作期”之分。“試用”為首次報(bào)考醫(yī)師和助理醫(yī)師時(shí)的說法;“工作”是對(duì)中專及大專學(xué)歷己取得助理醫(yī)師并參加實(shí)際助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng),又再報(bào)考醫(yī)師考試的要求。
4)凡首次參加報(bào)考醫(yī)師或報(bào)考助理醫(yī)師,都必須在相應(yīng)的有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)中,在有執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,試用期滿一年。注意:(1)所謂有“資質(zhì)”是指有衛(wèi)生行政部的許可或認(rèn)可;(2)都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下;
5)取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中?;虼髮W(xué)歷者要報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師其需要工作的年限肯定應(yīng)有區(qū)別,前者為工作滿五年,后者為工作滿兩年。
具體再見以下敘述。
1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資格:
(1)醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷者,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中試用期滿一年;
(2)醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷者,己取得助理醫(yī)師證書,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿兩年;
(3)醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷者,己取得助理醫(yī)師證書,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿五年。
2)助理醫(yī)師考試資格:
醫(yī)學(xué)中大?;蛑袑W(xué)歷者,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中試用滿一年。
3)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué):以師帶徒三年或多年實(shí)踐確有專長(zhǎng)的,經(jīng)考核與推薦,另行參加醫(yī)師或助理醫(yī)師考試。
可見,“試用”都是對(duì)第一次參加 助理醫(yī)師 或醫(yī)師者的要求,再見下圖:
本科及以上學(xué)歷:試用滿1年----醫(yī)師考試
大專學(xué)歷:試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿2年----醫(yī)師考試
中專學(xué)歷:試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿5年----醫(yī)師考試
2.注冊(cè)、不予注冊(cè)及注銷注冊(cè)的規(guī)定:
1)注冊(cè):指衛(wèi)生行政部門對(duì)考試合格、取得醫(yī)師資格者,經(jīng)審批同意并發(fā)給執(zhí)業(yè)醫(yī)師證
書的過程。所在地縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門在收到申請(qǐng)注冊(cè)申請(qǐng)后,應(yīng)30日內(nèi)做出予以注
冊(cè)或不予以注冊(cè)的決定。注意,雖考試合格但若不注冊(cè)就行醫(yī)執(zhí)業(yè),按規(guī)定仍屬于違法。
2)不予注冊(cè)的情形
(1)不具有完全民事行為能力者。可見如精神病患者是不具有完全民事行為能力的,不能注冊(cè)。至于因年齡不滿18歲者,可能在中醫(yī)或其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域能見到;
(2)受刑事處罰,執(zhí)行完畢至申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)尚不滿二年者;
(3)受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰的,自決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)不滿二年者;
(4)其他由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不易者。
3)注銷注冊(cè)的情形:
(1)死亡或宣告失蹤者;
(2)(正在)受刑罰的;
(3)(正在)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;
(4)考核不合格被暫停3---6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng),期滿再考仍不合格的;
(5)終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;
(6)其他國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的。
4)注冊(cè)的目的和內(nèi)容:規(guī)范醫(yī)師按注冊(cè)地點(diǎn)、專業(yè)類別、專業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。例如,當(dāng)前有關(guān)醫(yī)師“走穴”之事,就涉及有關(guān)執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)的問題。
5)對(duì)不予注冊(cè)或?qū)o予注銷注冊(cè)而與衛(wèi)生行政部門發(fā)生異議時(shí)的法律救濟(jì)
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,受理申請(qǐng)注冊(cè)的衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)對(duì)認(rèn)為不符合申請(qǐng)條件的,應(yīng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)通知申請(qǐng)人,并說明理由。申請(qǐng)人若對(duì)此有異議的,可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定,被衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)注銷注冊(cè)者,對(duì)注銷注冊(cè)有異議的,也可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。
但1999年4月29日全國(guó)人大常委員通過的《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第九條規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請(qǐng);但是法律規(guī)定的申請(qǐng)期限超過六十日的除外。該《行政復(fù)議法》為專門法,因此除非法律規(guī)定的時(shí)限大于六十日,否則都應(yīng)遵守六十日。故回答本題時(shí)不能按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的“十五日內(nèi)”,而應(yīng)為“六十日內(nèi)”。但向人民法院提起訴訟的時(shí)限仍為“十五日內(nèi)”。
該問題在前言說明中己述及,在此重復(fù),意在告知大家必須牢記。
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