當(dāng)前位置: 首頁(yè) > 主治醫(yī)師 > 主治醫(yī)師模擬試題 > 2013內(nèi)科主治醫(yī)生模擬題精選(1)

2013內(nèi)科主治醫(yī)生模擬題精選(1)

更新時(shí)間:2013-07-26 15:47:57 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

主治醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間 免費(fèi)短信提醒

地區(qū)

獲取驗(yàn)證 立即預(yù)約

請(qǐng)?zhí)顚憟D片驗(yàn)證碼后獲取短信驗(yàn)證碼

看不清楚,換張圖片

免費(fèi)獲取短信驗(yàn)證碼

摘要 2013內(nèi)科主治醫(yī)生模擬題精選(1)

  男性,53歲,頭面部及顳部皮疹1年余,四肢乏力3個(gè)月。查體:眶周可見(jiàn)紫紅色水腫斑,頸部紅斑性皮疹,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見(jiàn)鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級(jí),肌肉壓痛陽(yáng)性。CK 1000U,CK-MB 39U。

  提問(wèn)1:該患者最可能的診斷是

  A皮肌炎

  B支氣管炎

  C.慢性肺源性心臟病

  D肺炎

  E.支氣管擴(kuò)張

  F.韋格納肉芽腫

  答案:A

  提問(wèn)2該病的典型皮疹是

  A. Gottron斑丘疹

  B唇周瘦瘡樣、非化膿性毛囊炎

  C紫癜

  D盤狀紅斑

  E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫

  F.蝶形紅斑

  答案:A、E

  提問(wèn)3下列哪項(xiàng)檢查有助于本病的診斷

  A.肌電圖

  B血管造影

  C肌肉活檢

  D.心臟彩超

  E.心電圖

  F肺CT

  答案:A、C

  提問(wèn)4該患在治療過(guò)程中,逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣短、咳嗽,最可能的情況是

  A肺泡出血

  B肺炎

  C肺動(dòng)脈高壓

  D心包積液

  E肺間質(zhì)纖維化

  F胸腔積液

  答案:E

  提問(wèn)5此時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>

  A抗生素

  B非甾體抗炎藥

  C強(qiáng)心藥

  D利尿劑

  E改善微循環(huán)藥

  F糖皮質(zhì)激素十環(huán)磷酰胺

  答案:F

女性,72歲,1年前無(wú)誘因出現(xiàn)雙肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明顯,伴發(fā)熱,T 37.8℃左右,無(wú)明顯規(guī)律性,翻身、起床和活動(dòng)受到影響。查體:雙上肢上舉受限,不能下蹲,四肢肌力4級(jí),肌張力正常,無(wú)明顯壓痛點(diǎn)。輔助檢查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常規(guī)、心肌酶譜正常,肌電圖正

  常?购丝贵w系列均陰性。

  提問(wèn)1:該患者最可能的診斷是

  A.多發(fā)性肌炎

  B多發(fā)性硬化

  C重癥肌無(wú)力

  D纖維肌痛綜合征

  E結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

  F.風(fēng)濕性多肌痛

  答案:F

  解析:風(fēng)濕性多肌痛(PMR)是以肩胛帶肌、骨盆帶肌和頸肌疼痛和僵硬為主要表現(xiàn),伴有明顯的血沉增快。肌酶譜、肌電圖和肌肉活撿一般均正常。

  提問(wèn)2i該患適合的治療方案是

  A非甾體抗炎藥

  B抗生素

  C小至中劑量激素

  D大劑量激素

  E丙種球蛋白沖擊

  F.減藥困難可加用甲氨蝶呤等改善病情的抗風(fēng)濕藥

  答案:c、F

  提問(wèn)3患者在治療過(guò)程中,出現(xiàn)頭痛,呈持續(xù)性脹痛,左側(cè)顳動(dòng)脈處明顯觸痛,搏動(dòng)減弱,伴有咀嚼困難,并出現(xiàn)左眼視力急劇下降,最可能合并的情況是

  A巨細(xì)胞動(dòng)脈炎

  R腦血栓

  C腦出血

  D.偏頭痛

  E.大動(dòng)脈炎

  F.眼底出血

  答案:A

  解析:PMR與巨細(xì)胞動(dòng)脈炎(GCA)關(guān)系密切,兩者均發(fā)生于50歲以上的老年人,而且女一性多于男性。40%~60%的GCA患者同時(shí)患有PMR,其中20%~40%的患者甚至以PMR為首發(fā)癥狀。GCA是一種系統(tǒng)性血管炎,主要累及主動(dòng)脈弓起始部的動(dòng)脈分支,亦可累及主動(dòng)脈的遠(yuǎn)端動(dòng)脈及中小動(dòng)脈,故屬大動(dòng)脈麥范疇,由于顳動(dòng)脈受累很常見(jiàn),因此又稱為顳動(dòng)脈炎。依受累血管的不同,臨床上GCA可出現(xiàn)下列表現(xiàn):頭痛、眼部癥狀、間歇性運(yùn)動(dòng)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。該患者出現(xiàn)頭痛,左側(cè)頹動(dòng)脈處觸痛,搏動(dòng)減弱,伴有咀嚼困難,并出現(xiàn)左眼視力急劇下降,這些均是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。

  提問(wèn)4此時(shí)正確的治療措施是

  A減少激素用量

  B加大激素用量,甚至沖擊治療

  C停用改善病情抗風(fēng)濕藥

  D丙種球蛋白沖擊治療

  E加用非甾體抗炎藥

  F給予抗生素

  答案:B、D

小編推薦:

2013年衛(wèi)生資格考試成績(jī)查詢專題

2012年全國(guó)各地衛(wèi)生資格考試成績(jī)查詢匯總

2013年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試報(bào)考條件

衛(wèi)生職稱各專業(yè)招生簡(jiǎn)章

分享到: 編輯:環(huán)球網(wǎng)校

資料下載 精選課程 老師直播 真題練習(xí)

主治醫(yī)師資格查詢

主治醫(yī)師歷年真題下載 更多

主治醫(yī)師每日一練 打卡日歷

0
累計(jì)打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預(yù)計(jì)用時(shí)3分鐘

主治醫(yī)師各地入口
環(huán)球網(wǎng)校移動(dòng)課堂APP 直播、聽(tīng)課。職達(dá)未來(lái)!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部