2014中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導:腧穴的定位方法
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一、骨度分寸定位法
是指主要以骨節(jié)為標志,將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸,用于確定腧穴位置的方法。常用的骨度分寸如下表:
常用骨度分寸表:
部位 | 起止點 | 折量寸 | 度量法 |
頭部 | 前發(fā)際正中至后發(fā)際正中 | 12 | 直寸 |
眉間(印堂)至前發(fā)際正中 | 3 | 直寸 | |
第7頸椎棘突下(大椎)至后發(fā)際正中 | 3 | 直寸 | |
眉間(印堂)至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下(大椎) | 18 | 直寸 | |
前額兩發(fā)角(頭維)之間 | 9 | 橫寸 | |
耳后兩乳突(完骨)之間 | 9 | 橫寸 | |
胸腹脅部 | 胸骨上窩(天突)至胸劍聯(lián)合中點(歧骨) | 9 | 直寸 |
胸劍聯(lián)合中點(歧骨)至臍中 | 8 | 直寸 | |
臍中至恥骨聯(lián)合上緣(曲骨) | 5 | 直寸 | |
兩乳頭之間 | 8 | 橫寸 | |
腋窩頂點至第11肋游離端(章門) | 12 | 直寸 | |
背腰部 | 肩峰緣至后正中線 | 8 | 橫寸 |
肩胛骨內(nèi)緣(近脊柱側(cè)點)至后正中線 | 3 | 橫寸 | |
上肢部 | 腋前、后紋頭至肘橫紋(平肘尖) | 9 | 直寸 |
肘橫紋(平肘尖)至腕掌(背)側(cè)橫紋 | 12 | 直寸 | |
下肢部 | 恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣 | 18 | 直寸 |
脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖 | 13 | 直寸 | |
股骨大轉(zhuǎn)子至奈橫紋 | 19 | 直寸 | |
奈橫紋至外踝尖 | 16 | 直寸 |
二、體表解剖標志定位法
1.固定標志法 借助人體各部的骨節(jié)、肌肉所形成的突起和凹陷、五官輪廓、發(fā)際、指(趾)甲、乳頭、臍窩等在自然姿勢下可見的標志,定取腧穴位置的方法。
2.活動標志法借助人體各部的關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨著活動而出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋、尖端等在活動姿勢下才會出現(xiàn)的標志,定取腧穴位置的方法。
三、手指同身寸定位法
是指依據(jù)患者本人手指為尺寸折量標準來量取腧穴的定位方法,又稱“指寸法”。
1.中指同身寸是以患者中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭間的距離作為1寸。
2.拇指同身寸是以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸。
3.橫指同身寸又稱“一夫法”。是令患者將食指、中指、無名指及小指四指相并,以中指中節(jié)橫紋為標準,其四指的寬度作為3寸。
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