2013初級(jí)檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)：骨髓象檢查的注意事項(xiàng)

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　　確認(rèn)細(xì)胞不能單憑一、兩個(gè)特點(diǎn)下結(jié)論，應(yīng)綜合細(xì)胞大小、核質(zhì)比例、核的形狀、染色質(zhì)結(jié)構(gòu)、核仁、胞質(zhì)著色和顆粒等條件全面分析判斷;各系統(tǒng)的原始細(xì)胞雖各有特征，但極相似，甚難鑒別，除應(yīng)做相應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色協(xié)助區(qū)別外，也可根據(jù)伴隨出現(xiàn)的幼稚細(xì)胞或成熟細(xì)胞，推測(cè)原始細(xì)胞的歸屬;介于兩個(gè)階段之間的細(xì)胞，不論其來源如何，應(yīng)統(tǒng)一按成熟方向的下一階段計(jì)算;在特殊情況下，光學(xué)顯微鏡下個(gè)別介于兩個(gè)系統(tǒng)之間的細(xì)胞，甚難鑒別。如介于漿細(xì)胞與幼稚紅細(xì)胞之間的細(xì)胞，可歸于紅細(xì)胞。介于淋巴細(xì)胞與紅細(xì)胞之間的細(xì)胞亦歸為紅細(xì)胞;若確診為漿細(xì)胞性白血病、淋巴細(xì)胞白血病或紅白血病時(shí)，則應(yīng)將這些細(xì)胞隨確診而劃分其歸屬;實(shí)在難以確定類型的細(xì)胞，可列為“分類不明細(xì)胞”。應(yīng)通過細(xì)胞化學(xué)染色、骨髓病理、電鏡或集體讀片等方法弄清楚類別，或作形態(tài)描述記錄、照相記錄、動(dòng)態(tài)觀察，以待進(jìn)一步明確。

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