2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試:突眼癥
一年一度的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試馬上就要開考了,考試前夕因?yàn)槎喾N原因各位考生可能會(huì)感覺知識(shí)點(diǎn)比較混亂,下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為大家搜集整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的知識(shí)點(diǎn):突眼癥。希望大家順利通過2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試!
這里所說的突眼癥是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的三大典型癥狀之一。一般分內(nèi)分泌非浸潤性突眼癥(又稱良性突眼)和內(nèi)分泌浸潤性突眼癥(又稱惡性突眼)二類。針灸對二者治療都有有較好的效果。良性突眼癥在上述突眼癥中占大多數(shù)。往往為對稱性的,但有時(shí),一側(cè)突眼可先于另一側(cè)。主要改變?yōu)檠鄄€和眼外部表現(xiàn):眼瞼裂隙增寬,少瞬和凝視;眼球內(nèi)側(cè)聚合不能或欠佳;眼向下看時(shí),上眼瞼不能隨眼球下落;眼向上看時(shí),前額皮膚不能皺起。惡性突眼較少見,筆發(fā)生于40歲以上男子;病情較重,突眼較良性者明顯,主要由于眼外肌和球后組織體積增加、淋巴細(xì)胞浸潤和水腫所致。呈進(jìn)行性雙側(cè)或單側(cè)突眼。多伴有眶內(nèi)、眶周組織充血、眼球脹痛、畏光流淚、視力減退、復(fù)視及眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限等癥狀。突眼嚴(yán)重時(shí)由于眼瞼不能閉合,可引起角膜炎乃至潰瘍等癥狀。
現(xiàn)代針灸治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥所致突眼癥的文章最早見于1953年。但自此之后整整間斷了30年,到20世紀(jì)1980年代初,成為針灸治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥中的臨床研究的又一個(gè)熱門。在繼承著名針灸老師經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,以多種指標(biāo)進(jìn)行觀察,進(jìn)行了反復(fù)的研究。已經(jīng)證明,針刺確能較明顯改善內(nèi)分泌突眼癥狀;不僅有較為顯著的近期效果,也有較穩(wěn)定的遠(yuǎn)期療效。在穴位選擇上,發(fā)現(xiàn)和總結(jié)了一些新穴;刺激方法上,以針刺為主,還應(yīng)用穴位注射、電針、穴位激光照射等,都有一定效果。特別在針刺手法上也總結(jié)出了一套行之有效的操作技術(shù)。
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