內(nèi)科主治醫(yī)師復習資料:急性中毒檢測
更新時間:2013-05-21 11:15:05
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摘要 急性中毒檢測是內(nèi)科主治醫(yī)師考試中需要了解的內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校整理了相關知識點,希望對大家有所幫助。
2013內(nèi)科主治醫(yī)師考試臨近,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集了一些考試知識點,希望可以幫助大家順利通過考試。
臨床具有診斷意義的檢測有以下兩方面:
1.毒物或其代謝產(chǎn)物的測定
對患者的血、尿、便、嘔吐物、洗胃液、血液凈化液等進行毒物品種(定性)及吸收的劑量(定量)檢測。血中測出甲酸或甲醛提示甲醇中毒。
2.毒物的毒效應的特異性改變
(1)血膽堿酯酶活性測定正常人血膽堿酯酶活力值為100%.
(2)碳氧血紅蛋白含量(COHb)超過10%為異常,≥20%就會引起中毒。有呼吸心跳者離開中毒現(xiàn)場8小時以上時,COHb多屬正常;若心搏呼吸停止者,心腔血檢測COHb含量有診斷價值。
(3)高鐵血紅蛋白含量(MetHb)其含量超過2%視為異常,超過15%為中毒濃度。
(4)紅細胞中出現(xiàn)赫恩滋小體(Heinz)提示苯胺、硝基苯、溴化合物中毒。
(5)尿液出現(xiàn)卟啉,提示鋅中毒。
(6)測尿中代謝產(chǎn)物:尿中硝基酚,提示對硫磷和甲基對硫磷中毒,尿中三氯乙醇,提示敵百蟲中毒。
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