臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)：積液的免疫學(xué)檢查

　　1.C-反應(yīng)蛋白(CRP)

　　感染性和惡性積液CRP含量明顯增高。因此，CRP對(duì)診斷感染性、惡性積液及鑒別滲出液和漏出液有重要價(jià)值。漏出液CRP<10mg/L,滲出液CRP>10mg/L,其靈敏度和特異性均為80%左右。

　　2.腫瘤標(biāo)志物

　　(1)癌胚抗原：癌胚抗原(CEA)常采用ELISA、放射免疫或化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)。惡性積液CEA明顯增高。動(dòng)態(tài)檢測(cè)CEA,并與血清CEA相對(duì)照，對(duì)惡性腫瘤診斷的符合率可達(dá)80%.當(dāng)積液中CEA>20μg/L,積液CEA/血清CEA比值>1.0時(shí)，應(yīng)高度懷疑為惡性積液，且CEA對(duì)腺癌所致的積液診斷價(jià)值最高。

　　(2)甲胎蛋白(AFP)：常用ELISA、放射免疫或化學(xué)發(fā)光法檢測(cè)AFP.血清AFP對(duì)原發(fā)性肝癌和胚胎性腫瘤的診斷價(jià)值較大。積液中AFP含量與血清濃度呈正相關(guān)，當(dāng)腹腔積液AFP>25μg/L時(shí)，對(duì)診斷原發(fā)性肝癌所致的腹水有重要價(jià)值。