中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):中醫(yī)護(hù)理-支氣管哮喘的中醫(yī)療法
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支氣管哮喘的中醫(yī)療法主要是針灸分為以幾種:
1、體針
取穴:主穴:魚際、孔最、大椎、定喘;配穴:肺俞、風(fēng)門、膻中、內(nèi)關(guān)。
操作:以主穴為主,酌加配穴。先針魚際、孔最,如效不顯,繼針或改用他穴。二穴刺法為以1-1.5寸毫針快速刺入穴內(nèi),進(jìn)針約3-7分,針刺得氣后,針尖略向上,強(qiáng)刺激施瀉法,最好誘發(fā)針感至同側(cè)胸部。亦可接通電針儀,連續(xù)波,頻率120次/分,強(qiáng)度以病人耐受為宜。留針20-60分鐘。大椎、定喘,平補(bǔ)平瀉,留針15分鐘,去針后可拔罐或加艾條溫灸。余穴用瀉法,留針15-20分鐘。發(fā)作期每日1-2次,緩解期隔日1次,10-15次為一療程。
療效:共治療726例,有效率在69%-98.9%之間。
2、艾灸
取穴:主穴:分3組。天突、靈臺(tái)、肺俞;風(fēng)門、大椎;大杼、膻中。配穴;身柱、膏肓、氣海。
操作:一般僅取常用穴,體質(zhì)虛弱者酌加備用穴。囑患者正坐低頭,暴露背部,標(biāo)定穴位,將預(yù)先制好的含少量麝香的黃豆大艾炷置于穴上點(diǎn)燃。施灸過程中,當(dāng)患者感皮膚灼痛時(shí),術(shù)者可輕拍打穴周,以減輕疼痛。每炷約4-5分鐘。待火熄后,再灸第二壯。腹背部穴各9壯,胸部穴各7壯,頸部穴各5壯。灸畢貼以灸瘡膏,每日更換1次。每日灸一穴,4-5天為一療程。每年在夏或冬季灸一療程。
療效:本法主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作,共治療1652例,有效率為70.6-94.4%。
3、穴住敷貼
取穴:分二組。大杼、肺俞、心俞、天突;風(fēng)門、厥陰俞、膻中、督俞。
操作:藥物有二種。①白芥子30%,甘遂30%,細(xì)辛10%,延胡10%,麻黃10%,上藥研細(xì)末,用鮮姜汁調(diào)成糊狀,攤于圓形硫1酸紙上備用;②毛莨、天文草(均為鮮葉)各取3-5葉,搗爛成泥,加鮮姜汁調(diào)勻,做成直徑2.5厘米的藥餅備用。每次選1組穴和1組藥物,取準(zhǔn)穴后,貼上藥餅,周圍敷以棉花,上蓋消毒紗布,以膠布粘住。貼2-3小時(shí),待有灼熱或微痛感除去藥餅。隔9天后貼第2組穴。本法亦用于預(yù)防哮喘急性發(fā)作,貼敷3次為一療程,每年于夏或冬季貼一療程。
療效:共觀察4434例,預(yù)防有效率為83.7-98%。
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