中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試輔導:慢性腎功能不全的診斷與分期
更新時間:2013-04-01 09:29:11
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摘要 慢性腎功能不全的診斷與分期
慢性腎衰竭的診斷是Ccr133μmol/L,有慢性原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病病史。慢性腎衰竭的腎功能損害程度,可分為以下幾期。
1.腎貯備功能下降期
腎小球濾過率(GFR)減少至正常的約50%~80%,血肌酐正常,患者無癥狀。
2.氮質血癥期
GFR減少至正常的約25%~50%,出現氮質血癥,血肌酐高于正常,但小于450μmol/L,可有輕度貧血、多尿和夜尿。
3.腎衰竭期
GFR減少至正常的約10%~25%,血肌酐顯著升高(約為450~707μmol/L),貧血較明顯,夜尿增多,水電解質失調,并可有輕度胃腸道、心血管和中樞神經系統癥狀。
4.尿毒癥期
GFR減少至正常的10%以下,血肌酐高于707μmol/L,腎衰的臨床表現和血生化異常(口中有尿味)已十分顯著。
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