中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛的分型論治

　　1.血虛

　　產(chǎn)后肢體麻木，關(guān)節(jié)酸楚，面色萎黃，頭暈心悸。舌淡紅，少苔，脈細(xì)弱。

　　治法：養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)。

　　方藥：黃芪桂枝五物湯。

　　黃芪桂枝五物湯(《金匱要略》)：黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗。

　　2.血瘀

　　產(chǎn)后遍身疼痛，或關(guān)節(jié)刺痛，按之痛甚，惡露量少，色暗紅。舌紫暗，苔薄白，脈弦澀。

　　治法：養(yǎng)血活絡(luò)，行瘀止痛。

　　方藥：生化湯。

　　3.外感

　　產(chǎn)后肢體、關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，或痛處游走不定，或冷痛劇烈，怕冷惡風(fēng)?；蜿P(guān)節(jié)腫脹，麻木重著。舌淡，苔薄白，脈浮緊。

　　治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕。

　　方藥：獨(dú)活寄生湯。

　　《千金要方》：獨(dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、川芎、白芍、干地黃、肉桂、茯苓、杜仲、人參、牛膝、甘草。

　　4.腎虛

　　產(chǎn)后腰膝關(guān)節(jié)酸痛，或足跟痛;頭暈耳鳴，夜尿多。舌淡暗，苔薄白，脈沉細(xì)。

　　治法：補(bǔ)腎強(qiáng)腰，壯筋骨。

　　方藥：養(yǎng)榮壯腎湯。

　　《葉氏女科證治》當(dāng)歸、川芎、獨(dú)活、肉桂、防風(fēng)、杜仲、川斷、桑寄生、生姜。