中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：氣對津液的作用

　　氣對津液的作用表現(xiàn)為氣能生津、行津、攝津三個方面。

　　1.氣能生津：氣是津液生成與輸布的物質(zhì)基礎(chǔ)和動力。津液源于水谷精氣，而水谷精氣賴脾胃之腐熟運(yùn)化而生成。氣推動和激發(fā)脾胃的功能活動，使中焦之氣機(jī)旺盛，運(yùn)化正常，則津液充足。“水化于氣”(《血證論。陰陽水火氣血論》)，“氣可化水”(《程杏軒醫(yī)案續(xù)錄》)。所以，津液的生成、輸布和排泄均離不開氣的作用。故三焦之氣失職，則津液停聚而為濕為水為腫。如太陽蓄水證，水熱互結(jié)于膀胱，氣化不行，津液不布，則口渴而小便不利，治以五苓散助氣化而散水邪，膀胱津液得以化氣，升騰于上，敷布于臟腑而還為津液，不生津而渴自止。所以氣旺則津充，氣弱則津虧。

　　2.氣能行津：氣能行津指氣的運(yùn)動變化是津液輸布排泄的動力。氣的升降出入運(yùn)動作用于臟腑，表現(xiàn)為臟腑的升降出入運(yùn)動。脾、肺、腎、肝等臟腑的升降出入運(yùn)動完成了津液在體內(nèi)的輸布、排泄過程，所謂“氣行水亦行”(《血證論。陰陽水火氣血論》)。當(dāng)氣的升降出入運(yùn)動異常時(shí)，津液輸布、排泄過程也隨之受阻。反之，由于某種原因，使津液的輸布和排泄受阻而發(fā)生停聚時(shí)，則氣的升降出入運(yùn)動亦隨之而不利。由氣虛、氣滯而導(dǎo)致的津液停滯，稱作氣不行水;由津液停聚而導(dǎo)致的氣機(jī)不利，稱作水停氣滯。兩者互為因果，可形成內(nèi)生之水濕、痰飲，甚則水腫等病理變化。這是在臨床上治療水腫行氣與利水法常常并用的理論依據(jù)之一。

　　3.氣能攝津：氣能攝津是指氣的固攝作用控制著津液的排泄。體內(nèi)的津液在氣的固攝作用控制下維持著一定的量。若氣的固攝作用減弱，則體內(nèi)津液任意經(jīng)汗、尿等途徑外流，出現(xiàn)多汗、漏汗、多尿、遺尿的病理現(xiàn)象，臨床治療時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)氣固津。