主管中藥師考試輔導(dǎo):藥引
藥引,是引藥歸經(jīng)的俗稱,指某些藥物能引導(dǎo)其它藥物的藥力到達(dá)病變部位或某一經(jīng)脈,起“向?qū)А钡淖饔?。另外,“藥引子”還有增強(qiáng)療效、解毒、矯味、保護(hù)胃腸道等作用。在一張?zhí)幏街?,需不需要藥引子,由醫(yī)生根據(jù)病情而定,一般不需要病家自己去配制。要病家自己去配制的藥,往往是該醫(yī)院或藥店配不齊,要求病家到其它醫(yī)院或藥店去配,或自己采集的藥品,它可能是也可能不是藥引子。
藥引作用
“藥引”又叫“引藥”,猶如導(dǎo)游,將諸藥引 藥引向一定的經(jīng)絡(luò)臟腑,進(jìn)行針對(duì)性治療。它們不僅與湯劑配伍,更廣泛地和成藥相配伍應(yīng)用。宋《太平惠民和劑局方》所載788種中成藥中,幾乎每一種都記述了應(yīng)配伍引藥的內(nèi)容和服用方法??梢?jiàn)古代醫(yī)家對(duì)藥引的重視。若在服用成藥時(shí)辨證地選用“藥引”,可達(dá)到引藥歸經(jīng),增強(qiáng)療效,矯味矯臭和減少毒副作用的效果。
應(yīng)用特點(diǎn)
在應(yīng)用中要根據(jù)中成藥的功能、主治、藥性等特點(diǎn),結(jié)合病情變化、病程長(zhǎng)短、體質(zhì)強(qiáng)弱、發(fā)病季節(jié)的不同以及藥引的自身功效而酌定。但必須以提高藥效,降低毒副作用,顧護(hù)正氣,便于服用為前提,盡快治愈疾病為目的,正確地選用引藥。
(1)藥物類藥引 這類藥引又可分為二類。一類為引經(jīng)報(bào)使類,如太陽(yáng)病用防風(fēng)、羌活、藁本為引,既是其他藥物的“向?qū)А?,又能發(fā)揮自己的藥效;一類為調(diào)和諸藥類,如甘草、生姜、大棗等。麻黃湯中炙甘草調(diào)和諸藥,便屬于這種類型。
(2)食物類藥引 主要有粳米、蛋黃、蛋清、蜂蜜、西瓜汁等。如白虎湯用粳米益胃養(yǎng)陰;涼膈散用白蜜既可緩和硝黃峻下,又能存胃津、潤(rùn)燥結(jié),收“以下為清”之妙。
(3)其他類藥引 主要有酒、醋、鹽、茶葉、燈心、荷梗、荷葉、西瓜翠衣、童便、金汁等。如仙方活命飲加酒煎服,取酒性善走,既可散瘀,又能協(xié)諸藥以達(dá)病所;失笑散用醋調(diào)服,引藥入肝經(jīng)等。
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