中醫(yī)護理：中醫(yī)安胎有良方

　　妊娠后陰道不時下血，或時下時止，量少而無腰酸腹痛者稱為胎漏;若妊娠期見有腰酸，腹痛或下腹墜脹或伴有少量陰道出血者稱為胎動不安。胎漏、胎動不安是先兆流產(chǎn)的先兆，若不及時治療，或久下不止，則可導(dǎo)致墮胎。墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者，則屬習(xí)慣性流產(chǎn)。

　　引起胎漏、胎動不安的病因可歸納為以下兩個方面：胎元方面是夫婦之精氣不足，兩精雖能結(jié)合萌胎，但胎元不固，或胎元有缺損，胎多不能成實。母體方面多因氣血虛弱，腎氣不足，或房事不節(jié)，耗損腎精，或因邪熱動胎，或孕后跌仆閃挫，或手術(shù)和藥物及有毒物質(zhì)影響，干擾胎氣。

　　一、分型論治

　　1.腎虛胎元不固 臨床表現(xiàn)為妊娠期陰道少量下血，色淡紅或暗，質(zhì)清稀，腰酸腹墜痛，或曾屢次墮胎。伴頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，夜尿多或失禁，舌淡苔白，脈沉滑尺弱。治宜固腎安胎，佐以益氣。藥如：菟絲子、桑寄生、黨參各15g，續(xù)斷、阿膠、白術(shù)各12g.加減：陰道流血量多，加仙鶴草、旱蓮草;腰腹墜痛加黃芪、升麻，以益氣升陽;小便頻數(shù)失禁加益智仁、桑螵蛸。水煎服，每日1劑。

　　2.氣血虛弱 表現(xiàn)為妊娠期陰道少量流血，色淡紅質(zhì)稀薄，或腰腹脹痛或墜痛，神疲肢倦，面色無華或萎黃，心悸氣短，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細。治宜益氣養(yǎng)血安胎。藥如：人參、熟地、杜仲、陳皮各10g，白術(shù)、當(dāng)歸、白芍各12g、炙甘草8g.加減：若陰道出血量多加地榆炭、仙鶴草、苧麻根炭;腹痛者，加白芍、甘草;腰酸者，加桑寄生、杜仲、菟絲子。水煎服，每日1劑。

　　3.血熱動胎 妊娠后陰道流血、色鮮紅，腹痛下墜，心中煩悶，溲赤便結(jié)，口渴喜飲，舌紅、苔薄黃，脈滑數(shù)。治宜清熱涼血、滋陰安胎。藥如：太子參20g，黃芪、苧麻根各15g，阿膠12g，生地炭、炒白芍各9g，川柏炭4.5g，黃芩炭6g，藕節(jié)炭10g、烏梅5g.加減：熱偏盛者，加金銀花、山梔、黃連;偏陰虛者，加麥冬、石斛、五味子;大便干者，加杏仁、栝樓仁、火麻仁。水煎服，每日1劑。

　　4.扭挫傷胎 有妊娠外傷史，表現(xiàn)為腰酸，腹脹墜，或陰道下血，舌質(zhì)正?；蛏园担}滑無力。治宜益腎和沖，和血安胎。藥如：桑寄生15g、當(dāng)歸12g、川芎10g、阿膠12g、續(xù)斷12g、艾葉6g.加減：若陰道流血量多，去當(dāng)歸、川芎，加茜根炭、烏賊骨;腰酸痛不適加菟絲子、杜仲。水煎服，每日1劑。

　　二、經(jīng)驗方藥

　　1.固腎安胎飲 藥用桑寄生、當(dāng)歸、白芍、川斷、杜仲、阿膠、菟絲子各9g，生地、黃芪、黨參、苧麻根各12g，炒艾葉3g，甘草5g.水煎服，每日1劑。加減：如陰虛血熱者去艾葉，加旱蓮草9g;如有外傷誘因加砂仁3g.此方能補腎益氣，固攝沖任而安胎。適宜于沖任損傷，胎元不固，或胚胎缺陷、不能成形，故而屢孕屢墮者。一般服10～30劑就能達到保胎目的。

　　2.保胎湯 基本方含菟絲子、桑寄生、川斷各15g，阿膠珠12g.氣虛加黨參、黃芪各15g;血虛加熟地15g、何首烏12g;脾虛加白術(shù)12g、山藥15g;腎虛加杜仲、補骨脂各12g;血熱加黃芩9g、旱蓮草12g;有出血加仙鶴草12g、艾葉炭6g.水煎服，每日1劑。本方能補腎固沖任，安胎。為治習(xí)慣性流產(chǎn)之良方。

　　三、外治療法

　　1.敷臍法 藥用阿膠、艾葉各10g.先將阿膠烊化，再把艾葉焙干研末，然后將艾葉末倒入阿膠液中調(diào)和均勻，制成糊狀備用。取藥糊直接涂敷于孕婦臍中神闕穴上，蓋以紗布，膠布固定，再以熱水袋置臍上熨之，每日1～2次。此法有溫經(jīng)養(yǎng)血安胎作用，可用于氣血虛弱型胎漏、胎動不安。

　　2.膏貼法 B超檢查無器質(zhì)性病變者，可自制膏藥貼于關(guān)元穴，14日換1次新膏，直到臨產(chǎn)。膏藥制法：酒洗當(dāng)歸、炒黃芩、粉甘草各50g，炙黃芪、炒白術(shù)、杭白芍、肉蓯蓉各15g，生地黃20g，置于1000g麻油中，7日后將油煎枯去渣，再熬沸，離火片刻，加米醋50g，用桑枝攪拌均勻，使白煙褪盡，再熬到滴水成珠時，加飛黃丹400g，熬成軟膏;趁熱時加入龍骨粉50g，攪勻，用緞布剪成盞口大，制膏備用。

　　3.保胎膏：黨參、當(dāng)歸、生地、杜仲、續(xù)斷、桑寄生、生地、地榆、砂仁、阿膠各32g，熟地64g，炒蠶砂48g.上藥加入麻油750g，黃丹388g，黃臘64g收膏，再下煅紫石英、煅赤石脂、煅龍骨粉各15g攪勻。第1個月貼腰眼，7日1換，過3個月后，半月1換，10月滿為止。貼于腰眼、丹田、命門穴，可以固腎安胎，防止流產(chǎn)。

　　四、安胎食療方

　　民間有不少食療方對預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)很有效果，選介如下：

　　1.蓮子、桂圓肉各50g，文火煲湯，加山藥粉100g煮粥。懷孕后即開始食用，每日1次。此方適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡、有習(xí)慣性流產(chǎn)史者。

　　2.苧麻根15g，鮮鯉魚1條(約400g)、糯米100g、精鹽2g.將苧麻根洗凈煎煮后去渣取汁;鯉魚去鱗，內(nèi)臟及鰓，洗凈，煎湯，去滓骨;糯米淘洗凈后與苧麻根藥汁、魚湯，同煮成粥。粥成后放入精鹽。每日分2次，溫?zé)岱场?～5天為1療程。功效：止血安胎、消腫利尿。

　　3.黨參30g、杜仲30g、糯米100g，將黨參、杜仲用紗布包好，同糯米一齊下鍋，加水適量，共煮成粥，每日頓服。功效：補腎益氣，固沖安胎。

　　4.黑豆50g，菟絲子30g，糯米100g，將菟絲子用紗布包好，與淘洗凈的黑豆、糯米一齊下鍋，加水適量、共煮成粥，頓服或分次服食。功效：補腎安胎。

　　5.生艾葉15g，雞蛋1枚。將生艾葉濃煎取汁，打入雞蛋煮湯，空腹服，每日1次，連服一月。功效：養(yǎng)血、安胎。

　　6.綠豆衣、膚豆衣、赤小豆各12g，銀花9g，生甘草4.5g.水煎取汁，當(dāng)茶飲，每日1劑。功能清熱養(yǎng)陰安胎，適用于偏陰虛血熱者懷孕后服。

　　7.南瓜蒂3個，蓮蓬蒂6個，共焙黃為末，分3次米湯送服，1日服完。此方適宜于妊娠數(shù)月后胎動腹痛、陰道出血、面赤口干、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產(chǎn)者。

　　飲食適宜胎自安。孕婦要注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者，慎服性味寒涼的食品，如綠豆、白木耳、蓮子等;體質(zhì)陰虛火旺者，慎服雄雞、牛肉、狗肉、辛辣炙?等易使人上火的食品。