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2013中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試輔導:慢性腎功能不全的診斷與鑒別診斷

更新時間:2013-03-13 09:49:06 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 慢性腎功能不全的診斷與鑒別診斷

  慢性腎功能不全的診斷與鑒別診斷是中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

  慢性腎衰竭的診斷是Ccr133μmol/L,有慢性原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病病史。慢性腎衰竭的腎功能損害程度,可分為以下幾期。

  1.腎貯備功能下降期

  腎小球濾過率(GFR)減少至正常的約50%~80%,血肌酐正常,患者無癥狀。

  2.氮質(zhì)血癥期

  GFR減少至正常的約25%~50%,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,血肌酐高于正常,但小于450μmol/L,可有輕度貧血、多尿和夜尿。

  3.腎衰竭期

  GFR減少至正常的約10%~25%,血肌酐顯著升高(約為450~707μmol/L),貧血較明顯,夜尿增多,水電解質(zhì)失調(diào),并可有輕度胃腸道、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  4.尿毒癥期

  GFR減少至正常的10%以下,血肌酐高于707μmol/L,腎衰的臨床表現(xiàn)和血生化異常(口中有尿味)已十分顯著。

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