臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)復(fù)習(xí)資料：尿分析儀檢測(cè)參數(shù)

　　試參數(shù)分為兩類：①用于初診患者及健康體檢使用的8～11項(xiàng)篩檢組合試帶。8項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目包括酸堿度(pH)、蛋白(PRO)、葡萄糖(GLU)、酮體(KET)、膽紅素(BIL)、尿膽原(URO)、紅細(xì)胞或血紅蛋白或隱血(ERY或HB)和亞硝酸鹽(NIT);9項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目在8項(xiàng)基礎(chǔ)上增加了尿白細(xì)胞(LEU，WBC);10項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目又在9項(xiàng)的基礎(chǔ)上增加了整理尿比密(SG);11項(xiàng)則又增加了VitC。②用于已確診疾病的療效觀察，如尿糖、尿蛋白等單項(xiàng)試帶和各種組合型試帶。

　　1.酸堿度

　　采用酸堿指示劑法。pH試劑塊含有甲基紅(pH4.6～6.2)和溴麝香草酚藍(lán)(pH6.0～7.6)兩種酸堿指示劑，在pH4.5～9.0的范圍內(nèi)。顏色由橙紅經(jīng)黃綠到藍(lán)色變化。

　　2.比密

　　采用多聚電解質(zhì)離子解離法。尿比密偏高時(shí)，尿液中所含鹽類成分較多，試劑帶中電解質(zhì)多聚體釋放出的H+增多，溴麝香草酚藍(lán)為分子型，呈現(xiàn)黃色;尿比密偏低時(shí)，尿液中所整理含鹽類成分較少，試帶中電解質(zhì)多聚體釋放出的H+減低，溴麝香草酚藍(lán)多為離子型，呈現(xiàn)藍(lán)色。

　　3.尿糖

　　采用葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法。常見(jiàn)的色素原有鄰聯(lián)甲苯胺、碘化鉀等。

　　4.蛋白質(zhì)

　　采用pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法。即在pH3.2的條件下，溴酚藍(lán)產(chǎn)生的陰離子，與帶陽(yáng)離子的蛋白質(zhì)結(jié)合發(fā)生顏色變化。

　　5.酮體

　　采用亞硝基鐵氰化鈉法。在堿性條件下，亞硝基整理鐵氰化鈉可與尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng)，試劑膜塊發(fā)生由黃色到紫色的顏色變化，顏色的深淺與酮體含量成正比。

　　6.膽紅素

　　采用偶氮反應(yīng)法。在強(qiáng)酸性介質(zhì)中，結(jié)合膽紅素與二氯苯胺重氮鹽起偶聯(lián)反應(yīng)，生成紅色復(fù)合物。試劑膜塊發(fā)生由黃色到紅色的顏色變化，顏色的深淺與膽紅素含量成正比。

　　7.尿膽原

　　采用醛反應(yīng)法或重氮反應(yīng)法。在強(qiáng)酸性條件下，尿膽原與對(duì)-二甲氨基苯甲醛發(fā)生醛化反應(yīng)，生成櫻紅色縮合物。試劑膜塊發(fā)生由黃色到紅色的顏色變化，顏色的深淺與尿膽原含量成正比。

　　8.尿紅細(xì)胞或血紅蛋白

　　采用血紅蛋白類過(guò)氧化物酶法：血紅蛋白類過(guò)氧化物酶催化試劑塊中的過(guò)氧化氫烯鈷和色素原四甲替聯(lián)苯胺(或鄰甲聯(lián)苯胺)，后者脫氫氧化而呈色。顏色深淺與血紅蛋白或紅整理細(xì)胞含量成正比。

　　9.亞硝酸鹽

　　采用硝酸鹽還原法。當(dāng)尿液中感染的具有硝酸鹽還原酶的細(xì)菌增加時(shí)，如大腸埃希菌，可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，并可將膜塊中的氨基苯砷酸重氮化而成重氮鹽，以此重氮鹽再與N-萘基乙二胺偶聯(lián)，使膜塊呈現(xiàn)由黃至紅色的變化，顏色的深淺與亞硝酸鹽含量成正比。