臨床醫(yī)學(xué)檢驗復(fù)習(xí)資料：脫落細胞的分級標準

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗復(fù)習(xí)資料：脫落細胞的分級標準

　　尿脫落細胞學(xué)分級標準(巴氏分級國際標準)

　　Ⅰ級：未發(fā)現(xiàn)異型細胞。

　　Ⅱ級：細胞有異型性，但無惡性證據(jù)。

　?、蠹墸壕哂锌梢傻膼盒约毎?，但不能確定。

　　Ⅳ級：具有較明顯的惡性細胞。

　?、跫墸壕哂锌隙ǖ膼盒约毎?。

　　注：在實際應(yīng)用中為了減少疏漏，在Ⅱ級與Ⅲ級間增加一檔Ⅱ～Ⅲ級，標準是涂片內(nèi)有非典型細胞或異常細胞，且出現(xiàn)頻率在10%以上。

　　按巴氏分級標準

　　Ⅰ級：細胞少， 無不典型。

　?、瘛蚣墸河屑毎?，屬非腫瘤的良性病理情況。

　?、蚣墸杭毎坏湫停Y(jié)構(gòu)良好。

　　Ⅲ級：有可疑惡性細胞(細胞很不典型，但不能確診為癌)。

　?、艏墸焊叨葢岩砂┗虬┨卣?。

　?、跫墸喊?。

　　巴氏結(jié)果判斷

　　Ⅰ級：未見異常細胞。

　　Ⅱ級：發(fā)現(xiàn)異常細胞，但均為良性。

　?、蠹墸喊l(fā)現(xiàn)可疑惡性細胞。(1)性質(zhì)不明細胞。(2)細胞形態(tài)明顯異常，難于肯定其良、惡性，需要近期復(fù)查核實。(3)未分化或退化的可疑惡性細胞與惡性裸核。

　?、艏墸喊l(fā)現(xiàn)待證實的癌細胞(高度可疑的惡性細胞)，具有惡性特征但不夠典型;或更典型但數(shù)目太少，需要復(fù)核，例如高度可疑的未分化或退化癌細胞，或少數(shù)低分化癌細胞。

　?、跫墸喊l(fā)現(xiàn)癌細胞，其惡性特征明顯或數(shù)目較多，可作互相比較以確定為惡性者，例如高分化的鱗癌或腺癌細胞;成群未分化或低分化癌細胞。

　　化驗單：巴氏分級法及TBS分類

　　巴氏I級：完全正常。

　　巴氏II級：多見于絕經(jīng)后或育齡伴有宮頸炎癥者，指個別細胞核異質(zhì)明顯，但不支持惡性。

　　巴氏III級：可疑癌，需馬上做進一步確診，大約有10%的幾率向癌癥發(fā)展。

　　巴氏IV級：重度可疑癌，全面檢查。

　　巴氏V級：確定癌。