外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:脛腓骨骨折的診斷
更新時(shí)間:2013-02-04 15:55:29
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摘要 外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:脛腓骨骨折的診斷
脛腓骨骨折的診斷
由于脛腓骨位置表淺,一般診斷都不困難,??稍谔弁?、腫脹的局部捫出移位的骨斷端。重要的是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折合并的脛前后動靜脈和腓總神經(jīng)的損傷。檢查時(shí)應(yīng)將足背動脈的搏動、足部感覺、踝關(guān)節(jié)及拇趾能否背屈活動作為常規(guī)記錄。對局部損傷比較嚴(yán)重的擠壓傷、開放性骨折以及曾有較長時(shí)間扎止血帶及包扎過緊的傷員,特別要注意觀察傷肢有無進(jìn)行性的腫脹,尤以肌肉豐富處為然,如已發(fā)生皮膚緊張、發(fā)亮、發(fā)涼、起水泡、肌肉發(fā)硬、足背動脈捫不出、肢體顏色發(fā)紺或蒼白等,即是筋膜間隙綜合癥的表現(xiàn)。應(yīng)及時(shí)是緊急處理。X線檢查可確定骨折的類型和移位情況,在攝片的同時(shí)應(yīng)注意膝、踝關(guān)節(jié)有否骨折的體征,不要遺漏。
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